Hoitotyöntekijöiden valmiudet soveltaa näyttöön perustuvaa hoitotyön toimintamallia käytäntöön

Abstract

Tämä opinnäytetyö liittyy laajempaan Metropolia ammattikorkeakoulun, Helsingin kaupungin terveyskeskuksen akuuttisairaalaosaston ja Englannin Bournemouthin yliopiston tutkimusprojektiin, jonka tarkoituksena on selvittää hoitohenkilökunnan näyttöön perustuvan hoitotyön osaamista sekä näyttöön perustuvaa hoitotyötä edistäviä ja estäviä tekijöitä. Lisäksi tarkoituksena on kehittää näyttöön perustuvan hoitotyön osaamisen alustavaa toimintamallia (liite 1: Toimintamalli). Tämän työn tarkoituksena on selvittää hoitotyöntekijöiden valmiuksia näyttöön perustuvan hoitotyön osaamisen alustavan toimintamallin soveltamisesta käytäntöön, aikaisempien tutkimusten mukaan sekä vuodeosastoilta saatujen aineistojen perusteella. Tavoitteena on tuottaa tietoa siitä miten alustava toimintamalli soveltuu käytäntöön ja miten sitä voisi edelleen kehittää, jotta sitä voidaan hyödyntää käytännössä. Opinnäytteen lähestymistapa on laadullinen. Työssä kuvataan Malmin sairaalan hoitotyöntekijöiden näyttöön perustuvan hoitotyön osaamisen alustavan toimintamallin soveltamista käytäntöön siten, kuin he itse sitä kuvaavat dokumenteissaan. Tulosten mukaan tieteellisen tiedon käyttö, asiantuntijuus ja kollegiaalisuus ovat vahvistuneet projektin myötä. Aluksi näyttöön perustuva hoitotyö koettiin käsitteenä vieraaksi, mutta muutosvastarinnan läpikäymisen jälkeen se herätti kiinnostusta. Tiedonhakutaidot kehittyivät mutta tutkimustiedon hyödyntäminen, adekvaatin tiedon löytäminen ovat vielä haasteita tulevaisuutta ajatellen. Tulosten perusteella kollegoiden ammattitaitoa arvostettiin sekä omaa ammattitaitoa halutaan kehittää. Tuodaan hiljainen tieto näkyväksi ja näin tieto jaettavaksi. Toimintaympäristön mahdollisuuksia koskevista tuloksista nousivat esille selkeästi resurssit ja mahdollisuudet hakea tutkittua tietoa. Asiakkaan tarpeita ja toiveita koskevassa tiedon käytössä korostui kokonaisvaltaisuus. Edistäväksi tekijäksi koettiin ajan lisääntyminen potilaan hyväksi. Resurssien lisäämisellä voitaisiin edesauttaa näyttöön perustuvan hoitotyön osaamisen toimintamallin vahvistumista käytännössä. Tärkeä kehittämishaaste olisi myös säännöllinen koulutus, jolla ylläpidettäisiin hoitotyöntekijöiden taitoa tutkimustiedon hakemiseen ja hyödyntämiseen. Tavoitteena voisi olla koko henkilökunnan kouluttaminen, jotta näyttöön perustuvasta hoitotyöstä tulisi jokapäiväistä.

This final project was part of a larger study project conducted by Helsinki Metropolia University of Applied Sciences (Finland), an acute hospital ward of the health centre of the city of Helsinki (Finland) and Bournemouth University (UK). The objective of this study was to define nursing staff readiness in applying the evidence-based nursing model in to practice. The target was to provide information on the suitability of the models’ suitability in to practice and also to find out development challenges of the model. The approach of our final project was qualitative. The nursing staff at Malmi Hospital (Finland) documented their experiences of applying a preliminary version of the model in to their work. These documents were then used for this study. The results showed that the use of scientific information and collegiality increased during this project expertise. After some resistance of the early stages of the project, lots of interest was given towards evidence-based nursing. Opportunities to seek information improved, but using and finding adequate scientific information still remained as challenges. Based on the results, people appreciated their colleagues’ skills and were willing to develop their own professional skills. Silent information should be shared and brought to everyone. Resources and opportunities to search scientific information came up when the nursing staff consider improvements. A general view of clients’ needs and hopes should be included in patient records. The increase of time spent with patients was experienced as an improvement. Increasing resources may facilitate the increasing use of the evidence-based nursing model in practice as well. Regular further training maintaining nursing staff’s skills to search and utilize scientific information is an important challenge for future development. An object could be to train and educate the whole nursing staff to make evidence-based nursing an everyday practice.