Sekava, harhainen tai ahdistunut potilas ortopedisessa hoitotyössä : Kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla aikaisempaa tutkimustietoa sekavan, harhaisen ja ahdistuneen ortopedisen potilaan hoitotyöstä. Tavoitteena oli, että saatua tietoa voidaan hyödyntää ortopedisen potilaan hoitotyön kehittämisessä.

Opinnäytetyön toteutusmenetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta. Työhön hyväksytyt artikkelit löytyivät kolmesta eri tietokannasta Cinahl, Medline ja ScienceDirect. Aineisto koostuu kolmestatoista (n=13) englanninkielisestä tieteellisestä artikkelista, jotka analysoitiin sisältöanalyysimenetelmää käyttäen. Mukaan valikoituneet artikkelit vastasivat opinnäytetyössä esitettyihin kysymyksiin: ”Mitä tiedetään sekavan ortopedisen potilaan hoitotyöstä?”, ”Mitä tiedetään harhaisen ortopedisen potilaan hoitotyöstä?” ja ”Mitä tiedetään ahdistuneen ortopedisen potilaan hoitotyöstä?”

Opinnäytetyöhön mukaan otetun aineiston perusteella aihe jakaantui kahteen yläluokkaan: ”Sekava ja harhainen ortopedinen potilas” sekä ”ahdistunut ortopedinen potilas”. Käsitteet sekava ja harhainen yhdistettiin samaan yläluokkaan, koska sekavalla henkilöllä ilmenee usein aistinhairahduksia, aistinharhoja ja harhaluuloja. Molemmat yläluokat jaettiin alaluokkiin, missä käsiteltiin keskeisimmät riskitekijät ja hoitotyönkeinot. Sekavuuden, harhaisuuden ja ahdistuneisuuden kehittymisen riskitekijät jakaantuivat kahteen eri luokaan: potilaslähtöisiin - ja perioperatiivisin tekijöihin.

Tämän opinnäytetyön tuloksissa korostuu sairaanhoitajan vastuu ja osaaminen sekavien, harhaisten ja ahdistuneiden ortopedisten potilaiden hoitamisessa. Hoitotyön kulmakivenä on teoriatieto riskitiedoista, käytännön osaaminen potilaan tarkkailussa sekä oireilun syyn tunnistaminen, ja sen hoitaminen moniammatillisen tiimin jäsenenä. Ahdistuneen potilaan hoitotyössä korostuu lisäksi hoitajan herkkyys aistia jokaisen potilaan yksilölliset ohjaustarpeet, ja osaaminen toimia niiden mukaisesti.