Peiliterapian vaikutus toimintakykyyn AVH-kuntoutujilla
Konola, Ville-Markus; Riipinen, Konsta (2019)
Konola, Ville-Markus
Riipinen, Konsta
2019
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019121025635
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2019121025635
Tiivistelmä
Aivoverenkiertohäiriön saa noin 25 000 ihmistä vuosittain. Joka toiselle AVH-kuntoutujalle jää pysyviä haittoja ja puolella heistä haitat ovat vaikea-asteisia. Peiliterapia on yleisesti käytössä osana fysioterapiaa aivoverenkiertohäiriöiden kuntouksessa. Peiliterapiassa halvaantunut raaja asetetaan peilin taakse ja suoritetaan bilateraalisia liikkeitä tarkkaillen terveen raajan liikkeitä peilin kautta. Peiliterapiassa käytettävät liikkeet voivat olla liike- tai tehtävälähtöisiä. Menetelmää on käytetty alun perin haamukipujen hoidossa, josta menetelmän käyttö on laajentunut muiden kuntoutujaryhmien kuntoutukseen. Opinnäytetyömme toimeksiantajana toimii Oulun yliopistollinen sairaala, joka käyttää peiliterapiaa amputaatio-, kipu- sekä AVH-kuntoutujien kuntoutuksessa. Kirjallisuuskatsauksemme tulee OYS osasto 1:n käyttöön. Tavoitteenamme oli koota uusinta näyttöön perustuvaa tietoa peiliterapian vaikutuksesta AVH-kuntoutujien toimintakykyyn.
Toteutimme opinnäytetyömme kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistomme haku tapahtui seuraavista tietokannoista PubMed, Pedro, Cochrane, Google Scholar, Ebsco, BioMed Central, Leevi, Theseus ja Medic. Katsaukseemme valikoitui 11 tutkimusta. Toteutimme sisällönanalyysin aineistolähtöisesti ja tarkastelimme aineistosta nousevia teemoja ICF-luokituksen mukaisesti.
Katsauksemme tutkimuksien mukaan peiliterapialla näyttäisi olevan vaikutusta AVH-kuntoutujien yläraajan motoriikan kehittymiseen, spastisiteetin vähenemiseen ja päivittäisissä toimissa selviytymiseen. Yksittäisissä tutkimuksissa peiliterapialla saatiin kehitystä myös olkanivelen aktiivisen koukistuksen liikelaajuudessa, puristusvoimassa, tasapainossa, alaraajan motoriikassa ja kävelyssä.
Peiliterapia vaikuttaisi olevan tehokas, helppo ja halpa terapiamenetelmä osaksi AVH-kuntoutujien kuntoutusta. Peiliterapia on myös yksi harvoista terapiamenetelmistä, joita voi käyttää, vaikka raajan toiminta olisi heikkoa tai siinä ei olisi toimintaa ollenkaan. Menetelmää voidaan käyttää myös kuntoutujan omassa ympäristössä kehittämään päivittäisissä toiminnoissa selviytymistä.
Opinnäytetyömme perusteella OYS:ssa käytössä oleva peiliterapia on perusteltua akuuttien ja subakuuttien AVH-kuntoutujien terapiassa erityisesti yläraajan motoriikan parantamiseksi, mutta myös päivittäisissä toimissa selviytymisen kehittämiseksi. Muiden osa-alueiden osalta tarvitaan lisää tutkimusnäyttöä. Erityisesti tutkimuksia peiliterapian vaikuttavuudesta tarvitaan osallistumisen ja suoritusten osalta.
Toteutimme opinnäytetyömme kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistomme haku tapahtui seuraavista tietokannoista PubMed, Pedro, Cochrane, Google Scholar, Ebsco, BioMed Central, Leevi, Theseus ja Medic. Katsaukseemme valikoitui 11 tutkimusta. Toteutimme sisällönanalyysin aineistolähtöisesti ja tarkastelimme aineistosta nousevia teemoja ICF-luokituksen mukaisesti.
Katsauksemme tutkimuksien mukaan peiliterapialla näyttäisi olevan vaikutusta AVH-kuntoutujien yläraajan motoriikan kehittymiseen, spastisiteetin vähenemiseen ja päivittäisissä toimissa selviytymiseen. Yksittäisissä tutkimuksissa peiliterapialla saatiin kehitystä myös olkanivelen aktiivisen koukistuksen liikelaajuudessa, puristusvoimassa, tasapainossa, alaraajan motoriikassa ja kävelyssä.
Peiliterapia vaikuttaisi olevan tehokas, helppo ja halpa terapiamenetelmä osaksi AVH-kuntoutujien kuntoutusta. Peiliterapia on myös yksi harvoista terapiamenetelmistä, joita voi käyttää, vaikka raajan toiminta olisi heikkoa tai siinä ei olisi toimintaa ollenkaan. Menetelmää voidaan käyttää myös kuntoutujan omassa ympäristössä kehittämään päivittäisissä toiminnoissa selviytymistä.
Opinnäytetyömme perusteella OYS:ssa käytössä oleva peiliterapia on perusteltua akuuttien ja subakuuttien AVH-kuntoutujien terapiassa erityisesti yläraajan motoriikan parantamiseksi, mutta myös päivittäisissä toimissa selviytymisen kehittämiseksi. Muiden osa-alueiden osalta tarvitaan lisää tutkimusnäyttöä. Erityisesti tutkimuksia peiliterapian vaikuttavuudesta tarvitaan osallistumisen ja suoritusten osalta.