Urheilijan ACL-rekonstruktion jälkeinen kuntoutus : Tavoitesidonnaisuus kuntoutumisen pohjana

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli esitellä uusimpiin tutkimustuloksiin pohjautuvia näkökulmia ACL-rekonstruktion jälkeisen kuntoutuksen toteuttamiseksi. Tämän lisäksi opinnäytetyössä esiteltiin ja arvioitiin Melbourne ACL Rehabilitation Guide 2.0, johon työssä viitattiin nimellä Melbournen protokolla. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli tarjota kuntoutus ja terveydenhoitoalan opiskelijoille ja ammattilaisille työkaluja näyttöön perustuvan ja laadukkaan ACL-rekonstruktion jälkeisen kuntoutussuunnitelman laatimiseksi.

Tämä monimuotoinen opinnäytetyö toteutettiin käyttäen narratiivista kirjallisuuskatsausta ja asiantuntijahaastattelua. Keräsimme ja analysoimme eri tietokannoista etsimäämme aineistoa ACL-kuntoutuksen uusista tuulista ja näiden tietojen pohjalta analysoimme ja arvioimme myös Melbournen protokollan sisältöä. Laadulliseen tutkimustyyppiin ominaisella asiantuntijahaastattelulla kerätyt käytännönläheiset näkemykset sekä vallalla olevista kuntoutusmenetelmistä, että Melbournen protokollasta, toivat työhän lisää syvyyttä.

Tulokset osoittivat odotetusti, että uudet ACL-kuntoutuksen suositukset nojaavat vahvasti toimintakykyyn sidottujen kuntoutusprotokollien suuntaan. Vaikka aikasidonnaiset menetelmät ovat edelleen laajasti käytössä, yksilöidyt kuntoutusohjelmat ovat yleistymässä. Melbournen protokollan todettiin vastaavan hyvin näihin uusiin, yksilöllisyyteen tähtääviin ja toimintakykyyn sidottuihin kuntoutussuuntauksiin, kunhan sitä käytetään viitekehyksen omaisesti yhdessä kuntoutuksen suunnittelijan ammattitaidon kanssa.

The purpose of this Bachelor’s thesis was to showcase the latest aspects of rehabilitation after ACL reconstruction. In addition to this, we also introduced and evaluated the Melbourne ACL Rehabilitation Guide 2.0. The aim of this thesis was to offer tools for rehabilitation and health care students and professionals on how to create an evidence based, quality rehabilitation program for individuals who have gone through ACL reconstruction.

This thesis was conducted using both narrative literature review and a specialist interview. We collected and analyzed the latest recommendations and research results from the field of ACL rehabilitation. With the information collected using the literature review, we also analyzed and evaluated the content of the Melbourne ACL Rehabilitation Guide 2.0. By carrying out the specialist interview, we gained more depth to our results with practical viewpoints on both the current rehabilitation practices and the content of Melbourne ACL Rehabilitation Guide 2.0.

Results showed, as we predicted, that new recommendations are leaning clearly to the direction of criterion based rehabilitation methods. Whilst time-based rehabilitation protocols are still widely in use, there are also signs of more individualized ACL rehabilitation in the rehabilitation field. We found that the Melbourne ACL Rehabilitation Guide 2.0 answered well to the demands of these new, more individually crafted criterion-based rehabilitation recommendations, when used as a frame of reference together with the knowledge of the rehabilitation professional.