Liikunta fibromyalgian oireiden hallinnassa : suosituksia fysioterapeutin työkaluksi kuntoutujan neuvontaan
Uutela, Annika; Hirn, Paavo (2010)
Uutela, Annika
Hirn, Paavo
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201103313767
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201103313767
Tiivistelmä
Fibromyalgian kipumekanismit ovat viime vuosina alkaneet selvitä ja sen myötä liikunnan vaikutuksia oireiden hallintaan on alettua tutkia enenevässä määrin. Opinnäytetyömme tavoitteena on lisätä tietoa ja tietoisuutta liikunnan vaikutuksista fibromyalgian oireiden hallinnassa. Työmme tarkoitus on laatia fysioterapeuteille tietopaketti fibromyalgiakuntoutujan liikunnan ohjaamisen tueksi. Ottava Panel on laatinut vuonna 2008 fibromyalgiaa sairastavien kestävyys- ja lihaskuntoharjoittelulle suositukset, jotka perustuvat vuoden 2006 loppuun mennessä julkaistuihin tutkimuksiin. Etsimme systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita soveltaen vuosina 2007–2010 julkaistuja tutkimuksia. Käytimme terveydenhuollon ja fysioterapian tietokantoja (OVID, PubMed, Cochrane, PEDro), joista haimme tutkimuksia hakusanoilla fibromyalgia, treatment, aerobic exercise, strenght training ja physical activity.
Tutkimuksen perusteella voidaan todeta, että liikunnan harrastamisella on monipuolisia positiivisia vaikutuksia fibromyalgiaa sairastavan oireiden hallintaan. Esimerkiksi kivun kokeminen, omat pystyvyyskäsitykset, henkinen hyvinvointi, päivittäinen toimintakyky ja levänneisyyden tunne paranevat liikuntaharjoittelun myötä. Fibromyalgia sairautena ei ole este liikuntaharjoittelulle. Erityisesti tulisi kiinnittää huomiota harjoittelun riittävän kevyeen aloitukseen. On kuitenkin tärkeää edetä progressiivisesti kohti rankempaa harjoittelua, joka koostuu sekä kestävyys- että lihaskuntoharjoittelusta. Jokaisen harjoituskerran tulisi sisältää alkulämmittely ja loppujäähdyttely sekä riittävästi aikaa lihasten palautumiselle. Ohjelmaan tulisi kuulua myös asennonhallintaharjoituksia. On tärkeää kertoa kuntoutujalle fibromyalgian kipumekanismeista, harjoittelun aiheuttamasta lihaskivusta sekä liikunnan positiivista vaikutuksista. Onnistunut kuntoutus tehdään aina yhteisymmär-ryksessä kuntoutujan kanssa.
Tutkimuksen perusteella voidaan todeta, että liikunnan harrastamisella on monipuolisia positiivisia vaikutuksia fibromyalgiaa sairastavan oireiden hallintaan. Esimerkiksi kivun kokeminen, omat pystyvyyskäsitykset, henkinen hyvinvointi, päivittäinen toimintakyky ja levänneisyyden tunne paranevat liikuntaharjoittelun myötä. Fibromyalgia sairautena ei ole este liikuntaharjoittelulle. Erityisesti tulisi kiinnittää huomiota harjoittelun riittävän kevyeen aloitukseen. On kuitenkin tärkeää edetä progressiivisesti kohti rankempaa harjoittelua, joka koostuu sekä kestävyys- että lihaskuntoharjoittelusta. Jokaisen harjoituskerran tulisi sisältää alkulämmittely ja loppujäähdyttely sekä riittävästi aikaa lihasten palautumiselle. Ohjelmaan tulisi kuulua myös asennonhallintaharjoituksia. On tärkeää kertoa kuntoutujalle fibromyalgian kipumekanismeista, harjoittelun aiheuttamasta lihaskivusta sekä liikunnan positiivista vaikutuksista. Onnistunut kuntoutus tehdään aina yhteisymmär-ryksessä kuntoutujan kanssa.