Terminaalivaiheen potilaan kokemus kivusta ja omaisen kokemus potilaan kivunhoidosta : katsaus tutkimustietoon
Pohjola, Riikka; Tolppola, Nina (2009)
Pohjola, Riikka
Tolppola, Nina
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2009
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200905122694
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200905122694
Tiivistelmä
Terminaalivaiheessa olevan potilaan kipu ja kivunhoito ovat tärkeitä ja ajankohtaisia aiheita hoitotyössä. Tarkoituksemme on tuoda esiin tutkitun tiedon pohjalta terminaalivaiheen potilaiden kokemuksia kivusta ja heidän omaistensa kokemuksia potilaan kivunhoidosta hoitotyön ammattilaisten hyödyksi.
Kirjallisuuskatsaukseen valittiin 15 hoitotieteellistä tutkimusartikkelia. Aineisto kerättiin pääasiassa PubMed tietokannasta ja manuaalisesti Hoitotiede-lehdestä. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysin avulla. Analyysin perusteella aineistosta muodostettiin potilaan näkökulmasta neljä pääluokkaa, jotka olivat potilaan kipu fyysisenä kokemuksena, kivun potilaalle aiheuttama ahdistus ja huoli tulevasta, potilaan kokema pelko minuutensa ja elämänhallintansa menettämisestä ja potilaan hoitopaikan vaikutus kivun kokemiseen. Omaisen näkökulmasta muodostettiin kolme pääluokkaa, jotka olivat omaisen kokemus potilaan fyysisen kivun hoidosta, omaisen kokemus potilaan kohtelusta ja tiedollisen tuen saamisesta kivun kanssa ja omaisen kokemus potilaan saamasta emotionaalisesta tuesta kivun kanssa selviämiseksi.
Tulokset osoittivat, että sekä potilaat että omaiset olivat sitä mieltä että kivulla oli suuri rooli potilaiden elämässä. Kipu aiheutti potilaille sekä fyysistä että henkistä kärsimystä. Se rajoitti heidän itsenäisyyttään ja jokapäiväistä elämäänsä. Potilaat kuvasivat kipua kärsimyksenä ja tuskaisuutena. Omaisten mielestä hyvää hoitoa oli se, että potilaan perustarpeista huolehdittiin ja että potilas ja he itse saivat emotionaalista ja tiedollista tukea. Huonona hoitona omaiset pitivät puutteellista kivunhoitoa, perustarpeiden tyydyttämättä jättämistä, hoitoympäristön huonoa ilmapiiriä, potilaiden persoonatonta kohtelua sekä puutteellista tiedonsaantia potilaan tilasta ja hoidosta.
Tutkimuksemme tulokset lisäävät tietoa kivunhoidon merkityksestä ja kivun kokonaisvaltaisuudesta terminaalivaiheessa. Tulokset lisäävät myös ymmärrystä potilaan kokemaa kipua kohtaan ja antavat hoitavalle henkilökunnalle mahdollisuuden tunnistaa potilaan ja omaisen tuen ja avun tarpeen. Jäimme kaipaamaan lisää tutkimustietoa siitä minkälaista tukea juuri potilaat ja omaiset pitävät tärkeänä terminaalivaiheessa ja millä tavoin he sitä haluavat ottaa vastaan.
Kirjallisuuskatsaukseen valittiin 15 hoitotieteellistä tutkimusartikkelia. Aineisto kerättiin pääasiassa PubMed tietokannasta ja manuaalisesti Hoitotiede-lehdestä. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysin avulla. Analyysin perusteella aineistosta muodostettiin potilaan näkökulmasta neljä pääluokkaa, jotka olivat potilaan kipu fyysisenä kokemuksena, kivun potilaalle aiheuttama ahdistus ja huoli tulevasta, potilaan kokema pelko minuutensa ja elämänhallintansa menettämisestä ja potilaan hoitopaikan vaikutus kivun kokemiseen. Omaisen näkökulmasta muodostettiin kolme pääluokkaa, jotka olivat omaisen kokemus potilaan fyysisen kivun hoidosta, omaisen kokemus potilaan kohtelusta ja tiedollisen tuen saamisesta kivun kanssa ja omaisen kokemus potilaan saamasta emotionaalisesta tuesta kivun kanssa selviämiseksi.
Tulokset osoittivat, että sekä potilaat että omaiset olivat sitä mieltä että kivulla oli suuri rooli potilaiden elämässä. Kipu aiheutti potilaille sekä fyysistä että henkistä kärsimystä. Se rajoitti heidän itsenäisyyttään ja jokapäiväistä elämäänsä. Potilaat kuvasivat kipua kärsimyksenä ja tuskaisuutena. Omaisten mielestä hyvää hoitoa oli se, että potilaan perustarpeista huolehdittiin ja että potilas ja he itse saivat emotionaalista ja tiedollista tukea. Huonona hoitona omaiset pitivät puutteellista kivunhoitoa, perustarpeiden tyydyttämättä jättämistä, hoitoympäristön huonoa ilmapiiriä, potilaiden persoonatonta kohtelua sekä puutteellista tiedonsaantia potilaan tilasta ja hoidosta.
Tutkimuksemme tulokset lisäävät tietoa kivunhoidon merkityksestä ja kivun kokonaisvaltaisuudesta terminaalivaiheessa. Tulokset lisäävät myös ymmärrystä potilaan kokemaa kipua kohtaan ja antavat hoitavalle henkilökunnalle mahdollisuuden tunnistaa potilaan ja omaisen tuen ja avun tarpeen. Jäimme kaipaamaan lisää tutkimustietoa siitä minkälaista tukea juuri potilaat ja omaiset pitävät tärkeänä terminaalivaiheessa ja millä tavoin he sitä haluavat ottaa vastaan.