Maahanmuuttaja suun terveydenhuollon vastaanotolla

Abstract

Tämä opinnäytetyö on katsaus suomenkielisten tutkimusten ja kirjallisuuden johtopäätöksistä koskien maahanmuuttaja-asiakkaiden ja terveydenhuoltohenkilökunnan vuorovaikutusta ja sen tuomia haasteita ja mahdollisuuksia suun terveydenhuollon parissa.

Opinnäytetyö laadittiin systemaattista kirjallisuuskatsausta mukaellen. Katsaus koostui suomenkielisistä terveydenhuoltoalan kirjoista, väitöskirjoista, tutkimuksista, artikkeleista sekä opinnäytetöistä. Katsaukseen valittu kirjallisuus käsitteli sekä suun terveyttä että yleisterveyttä, kulttuurillisia tekijöitä, kommunikaatiota sekä yhteiskunnallisia ja lakisääteisiä terveyteen liittyviä asioita.

Katsaukseen valitusta kirjallisuudesta kävi ilmi, että terveydenhuollossa esiintyy syrjintää, minkä vuoksi maahanmuuttaja-asiakkaiden kohtaamisessa olisi kehittämistä. Aineiston mukaan haasteita on erityisesti kommunikaatiossa ja yhteisen kielen puuttuessa. Maahanmuuttaja-asiakas voi myös olla uskonnoltaan, tavoiltaan, käytökseltään, toiveiltaan sekä odotuksiltaan hyvinkin erilainen kuin suomalainen. Erityisen tärkeäksi maahanmuuttaja-asiakkaan kohtaamisessa nousi aineiston mukaan henkilökunnan kulttuurisensitiivisyys ja kulttuuritietous. Tutkitun tiedon mukaan hoitohenkilökunta koki yhteisen kielen sekä kulttuurillisen tiedon puutteen vaikuttavan negatiivisesti hoitosuhteeseen ja luovan epävarmuutta. Maahanmuuttajat toivoivat muutosta tiedonkulkuun, kommunikointiin sekä hoitohenkilökunnan asenteisiin. Maahanmuuttajien palautteesta kävi myös ilmi omakielisen terveysmateriaalin tarve. Tutkimuksissa oleellisesti nousi esille hoitohenkilökunnan lisäkoulutuksen tarve kulttuuritietouden lisäämiseksi. Myös tiedotusta tulkkipalveluiden käytöstä tarvitaan.

Katsauksen perusteella ehdottaisin laadullisen opetusmateriaalin laatimista ja koulutuspäivien järjestämistä erityisesti maahanmuuttaja-asiakkaiden parissa työskenteleville. Suun terveydenhuollon ammattilaisten tiedotuskanavia voisi hyödyntää tiedon levittämiseen esimerkiksi yksinkertaisten ohjeistusten muodossa. Myös maahanmuuttajille heidän omalla äidinkielellään tuotettua materiaalia suomalaisesta terveydenhuoltojärjestelmästä ja suun terveydenhoidosta olisi hyvä viestittää esimerkiksi kotoutumisohjelmien yhteydessä.

Immigrant as a client in oral health care. This final project is a review of conclusions of Finnish studies and literature concerning encounters between immigrant clients and health care professionals and the challenges and possibilities it brings along.

The final project was written by using a systematic literature review. The material consisted of Finnish health care books, doctoral thesis, researches, articles and final projects. The research material covered both oral and general health, communication, cultural differences, and society and statutory related health care questions.

The results showed that discrimination plays a part in the health care which clearly shows the need for improvement in cases when meeting an immigrant client. According to the material, especially communication and a lack of a common language create challenges. The immigrant client can differ from a Finn by religion, habits, behavior, wishes and expectations. The studies highlighted the importance of cultural sensitivity and knowledge of the staff when working with immigrant clients. The nursing staff felt that a lack of cultural knowledge and common language affected negatively the nursing relationship and created insecurity. The immigrants hoped for change in the transmission of information, communication and the attitudes of the nursing staff. Their feedback showed the need for health care material in the language of the immigrant. The studies essentially raised up the need for additional education for the nursing staff in order to increase their cultural knowledge. Guidance of interpreter services is needed too.

Based on the review, I would suggest compiling qualitative education material and arranging an education fair especially for people working with immigrant clients. Information channels of oral health care professionals could be utilized for spreading the information out, for example on a form of simple instructions. Also, material concerning the Finnish health care system and oral health care in immigrants’ own languages would be desirable to inform, for example in contact with social integration programs.