Normatiivisen aineiston kerääminen Uuden lastensairaalan isokineettiselle dynamometrille

Abstract

Opinnäytetyön tavoitteena oli kerätä normatiivista aineistoa Uuden lastensairaalan liikelaboratoriolle sekä tehdä katsausta isokineettisellä dynamometrilla tehtäviin mittauksiin. Liikelaboratoriossa testataan erilaisilla laitteilla potilaita, joilla on haasteita liikkumisessa. 85 %:lla potilaista on CP-vamma. Kyseessä on raskauden tai varhaislapsuuden aikana saatu aivovaurio, joka aiheuttaa liikkumisen vaikeuksia. Isokineettinen dynamometri on laite, jolla voidaan mitata nivelten ja lihasryhmien voimaa. Keskeinen ongelma oli se, ettei liikelaboratoriolla ollut vertailukelpoisia terveiden lasten tuloksia avuksi potilaiden tulosten tulkitsemiseen. Työn teoreettisessa taustassa paneuduttiin laajasti CP-vammaan, biomekaniikkaan, isokineettisen dynamometrin perusteisiin ja liikelaboratorion toimintaan. Normatiivista aineistoa kerättiin tekemällä tutkimusta polven ojentaja- ja koukistajalihasten voiman kehityksestä terveillä lapsilla. 6-15-vuotiaita lapsia mitattiin liikelaboratorion isokineettisellä dynamometrillä erilaisilla testiasetuksilla. Tuloksista koostettiin taulukko sekä piste- ja palkkikaavioita, joilla visualisoitiin tuloksissa näkyviä trendejä. Myös testimenetelmiä vertailtiin keskenään. Tulokset olivat järkeviä ja koehenkilöiden voimantuotto oli odotetulla tavalla vahvasti sidoksissa ikään. Eri testimenetelmien välisessä vertailussa ilmeni, että dynaamisesti vahvimmat tulokset saatiin dynamometrin kammen 15°/s nopeudella ja isometrisesti 70° polvikulmalla. Työssä kerätty aineisto mahdollistaa entistä konkreettisemman vertailun potilaiden ja terveiden lasten välillä. Koronaviruspandemian takia koehenkilöiden määrä jäi kuitenkin toivottua pienemmäksi ja kerättyä aineistoa tulisi tulkita suuntaa antavana. Aineiston laatua olisi kuitenkin mahdollista parantaa entisestään testaamalla lisää lapsia.

The aim of this thesis was to collect normative data for a motion laboratory in the New Children’s hospital and discuss the practices of using an isokinetic dynamometer. In the motion laboratory patients can be measured with various devices. 85% of the patients have cerebral palsy, a movement disorder caused by brain injury in a developing brain. An isokinetic dynamometer is a device used to test and train joints and muscle groups. The essential problem was that the motion laboratory team did not have applicable test results of healthy children to compare with the patients’ results. The theoretical framework of the thesis covers cerebral palsy, basics of biomechanics, isokinetic dynamometry and the operations of the motion laboratory. Normative data was collected by studying knee strength development in healthy children. The performance of children aged six to fifteen years were measured using the motion laboratory’s isokinetic dynamometer with various test settings. The results were gathered into a chart and further illustrated with scatter charts and bar charts. The test methods were also compared. The results were sensible, and the knee strength turned out to be connected to age in a way that was expected. It also turned out that the highest results in strength testing were achieved using the speed of 15°/s in dynamic tests and the angle of 70° in the knee in isometric tests.

The collected data enables more rational comparison between the patients and healthy children. However, the coronavirus pandemic interrupted the testing and caused the count of test subjects to be lower than planned. This means that the material should be considered directional. It would be possible to improve the material by testing more children.