Kainuun maakunta - kuntayhtymän ensihoidon riskianalyysi : Paikkatietojärjestelmän (GIS) käyttö toiminnan suunnittelussa

Abstract

Terveydenhuoltolain (30.12.2010/1326) sekä sosiaali- ja terveysministeriön asetuksen ensihoitopalvelusta (340/2011) mukaan sairaanhoitopiirien kuntayhtymät velvoitetaan toteuttamaan alueilleen ensihoidon riskianalyysi osana ensihoidon palvelutasopäätöstä. Terveydenhuoltolain ensihoitopalvelua koskevilla osioilla on tarkoitus luoda kattava ja tasapuolinen ensihoitojärjestelmä koko maahan. Ensihoitopalvelu muodostetaan alueellisena kokonaisuutena sairaanhoitopiireittäin ja toiminnan järjestämisestä vastaavat sairaanhoitopiirien kuntayhtymät.

Tutkimuksen tarkoituksena on luoda tilastollisen aineiston ja paikkatietojärjestelmän (GIS) avulla Kainuun maakunta - kuntayhtymän alueelle sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistuksen mukainen ensihoidon riskiluokitus, analysoida ensihoitopalvelun nykyistä väestön saavutettavuutta suhteessa asetuksen määräyksiin sekä tehdään muutosehdotus ensihoitopalvelun tehokkuuden parantamiseksi.

Tutkimuksen aineistona on käytetty Kainuun maakunta - kuntayhtymän ensihoidon tehtävätietokantoja vuosilta 2009 – 2010, väestötietokantaa sekä paikkatietoaineistoja. Aineiston analysointi on toteutettu paikkatieto-ohjelmistolla.

Tutkimuksen tuloksena Kainuun maakunta – kuntayhtymän alueelle luotiin sosiaali- ja terveysministeriön ensihoitopalvelua koskevan asetuksen (340/2011) mukainen ensihoidon riskiluokitus. Riskiluokituksen mukaan Kainuun maakunta – kuntayhtymän alueella on riskialueluokan 1 alueita 8 kappaletta, riskialueluo-kan 2 alueita 50 kappaletta, riskialueluokan 3 alueita 80 kappaletta, riskialueluokan 4 alueita 4228 kappaletta sekä riskialueluokan 5 alueita 18 780 kappa-letta. Muutosehdotuksen mukainen ensihoitopalvelu saavuttaa väestöä riskialueluokassa 1 keskimäärin 15 prosenttiyksikköä, riskialueluokassa 2 keskimäärin 13 prosenttiyksikköä, riskialueluokassa 3 keskimäärin 16 prosenttiyksikköä sekä riskialueluokassa 4 keskimäärin 9 prosenttiyksikköä tehokkaammin kuin nykyinen ensihoitopalvelu.

According to The Health Care Act (30.12.2010/1326) and the Decree of the Ministry of Social Affairs and Health (MSAH) on Prehospital Emergency Care (340/2011) hospital districts are obligated to execute emergency medical service (EMS) risk analysis on their districts as a part of hospital districts service level decision for prehospital emergency care. The purpose of the section of a text in Health Care Act discussing prehospital emergency care is to create a wide and equal EMS to Finland. Emergency medical services are formed as re-gional entireties and the hospital districts are responsible for providing the service.

The purpose of the study is to create an EMS risk analysis to Kainuu regions hospital district by using statistical data and Geographic Information System (GIS) consistent with instructions of the MSAH. In addition the purpose of the study is to analyse current EMS level in comparison with the regulations of the Decree of the MSAH on Pre hospital Emergency Care, and to make suggestions to improve the efficiency of emergency medical services in Kainuu regions hospital district.

The material of the study constitutes of Kainuu regions EMS ambulance calls database from 2009 to 2010, population register database, and GIS database. Geographic Information System software is used to analyze the data collected from the material mentioned above.

As a result of the study, an EMS risk analysis consistent with the Decree of the MSAH on Pre hospital Emergency Care (340/2011) was made to Kainuu regions hospital district. According to the risk analysis made, there are 8 risk area level 1 areas, 50 risk area level 2 areas, 80 risk area level 3 areas, 4 228 risk area level 4 areas, and 18 780 risk area level 5 areas in Kainuu regions hospital district. Suggested EMS reaches population approximately 15 percentages efficiently on risk area 1, 13 percentages efficiently on risk area 2, 16 percentages efficiently on risk area 3 and 9 percentages efficiently on risk area 4 than the current EMS.