Nuuskaavan potilaan suun terveyden edistäminen motivoivan haastattelun keinoin

Abstract

Suuhygienistit tapaavat työssään moneen eri ikäluokkaan kuuluvia potilaita, ja suunhoidon vastaanottoympäristössä toteutettu interventio on todettu tehokkaaksi erityisesti tupakkatuotteiden käytön lopettamisen tai vähentämisen osalta. Suomessa kymmeniä vuosia jatkunut tupakoinnin aloittamista ennaltaehkäisevä työ on tuottanut tulosta, ja tupakointi onkin vähentynyt väestön keskuudessa merkittävästi. Tämän opinnäytetyön keskeinen teema, motivoiva haastattelu ja sen käyttö elintapamuutosten alulle saattamisessa, on useissa tutkimuksissa ja meta-analyyseissa todettu vaikuttavaksi työkaluksi terveydenhuollon ammattilaisille.

Aihe opinnäytetyöhön valikoitui siksi, että nuuskan maahantuonti- ja myyntikiellosta huolimatta sen päivittäinen käyttö on huomattavasti lisääntynyt erityisesti nuorten keskuudessa viime vuosina. Osana opintoja suuhygienistiopiskelijoiden tulisi saada koulutusta ja ohjeistusta siihen, miten erilaisten päihteiden käyttö ja niistä luopuminen otetaan luontevasti ja potilaslähtöisesti puheeksi osana suunhoidon vastaanottokäyntejä. Yhteistyökumppanillamme Metropolia Ammattikorkeakoulun suunhoidon opetusklinikalla ei ole aiemmin ollut käytössään nuuskaa käyttävien potilaiden ohjaamiseen kohdennettua materiaalia.

Opinnäytetyö tehtiin tutkimuksellisena kehittämistyönä ja sen tarkoituksena oli kehittää suuhygienistiopiskelijoiden käyttöön sähköinen ohjausmateriaali, joka tarjoaa ohjeita ja rohkaisee nuuskan käytön puheeksi ottoon ja käytön lopettamisen motivoimiseen. Työn tietoperustassa käsitellään nuuskan aiheuttamia suuvaikutuksia tutkimustietoon perustuen sekä käydään läpi motivoivan haastattelun keinoja ja menetelmiä sekä kuinka niitä voidaan soveltaa suun terveydenhuollossa nuuskaavan potilaan kanssa.

Opinnäytetyön tuotoksessa, sähköisessä ohjausmateriaalissa, on tuotu esille motivoivan haastattelun perusmenetelmät ja käytännön vinkkejä niiden toteuttamiseen vastaanottoympäristössä. Materiaalissa on myös sanoin ja kuvin esitelty tavallisimmat nuuskan aiheuttamat muutokset suussa. Ohjausmateriaalin tavoitteena on lisätä suuhygienistiopiskelijan asiantuntemusta nuuskaavan potilaan kohtaamisessa, ohjaamisessa sekä nuuskan aiheuttamien suumuutosten tunnistamisessa. Tuotosta voi käyttää tukena erityisesti motivoivan keskustelun ja päihteiden käytön puheeksi oton opetuksessa Metropolian Suunhoidon opetusklinikalla sekä esimerkiksi Nuoren ja aikuisen terveyskäyttäytyminen-projektissa, jonka osaamistavoitteisiin kuuluu opetussuunnitelman mukaan motivoivan terveyskeskustelun menetelmien hallinta. Materiaalia voidaan hyödyntää jatkossa myös muissa sosiaali- ja terveysalan yksiköissä.