Kartoitus käsihygienian ja suojakäsineiden tutkimuksista ja suosituksista

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena on kartoittaa käsihygieniaan ja suojakäsineiden käyttöön liittyviä aiempia tutkimuksia ja niissä annettuja suosituksia. Opinnäytetyön materiaaliksi valittiin tieteellisiä tutkimuartekkeleita. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus valittiin tutkimusmenetelmäksi. Opinnäytetyön aihe on tärkeä, koska hemodialyysipotilaiden toiseksi yleisin kuolinsyy ovat infektiot. Munuaissairauksia sairastavien ihmisten vastustuskyky on alentunut. Lääkehoito osaltaan heikentää vastustuskykyä, samoin hemodialyysihoito invasiivisena menetelmänä. Dialyysihoito sisältää useita infektioherkkiä vaiheita ja siksi riittävä käsihygienia ja suojakäsineiden käyttö on erityisen tärkeää. Muutamissa tutkimusartikkeleissa annetuissa suosituksissa pidettiin erityisen tärkeänä, että hemodialyysiyksikössä on käytössä juuri sitä varten suunnitellut käsihygienia ohjeet. Opinnäytetyöhön käytettyjä artikkeleita haettiin seuraavista viitetietokannoista: Medic, Ovid, Medline,EBSCOhost Cinahl ja PubMed. Aineistoon valittiin yhteensä kymmenen artikkelia, joista suomenkielisiä oli kolme ja englanninkielisiä seitsemän. Opinnäytetyön tutkimuskysymys oli: mitä tutkimuksia käsihygieniasta ja suojakäsineiden käytöstä on tehty ja minkälaisia suosituksia niistä on annettu? Opinnäytetyön perusteella näyttäisi siltä, että suojakäsineiden käyttöä ja muuta käsihygieniaa pitää kehittää jatkuvasti. Tietoa ja osaamista löytyy terveydebhuollon henkilöstöltä tarpeeksi, mutta kiireinen työtahti, omat asenteet ja työtapojen puutteellisuus heikentävät ohjeiden noudattamista. Siksi jatkuva koulutus, käsihygienian seuranta ja valvonta ovat tärkeä osa potilasturvallisuutta hemodialyysiyksikössä.

The purpose of our study was to find out what the hand hygiene compliance and the use of protective gloves and recommendations given from. Nursing scientific research articles were used as for the material. The method of systematic literature review was used as a study method. The subject of our study is important since infections are the second-leading cause of death among haemodialysis patients. Patients with a kidney disease have a weaker immune system. Moreover, medication weakens the immunity of the patient, and so does haemodialysis as an invasive method of treatment. Dialysis contains a number of infection sensitive stages and, hence, the adequate hand hygiene and the use of protective gloves are very important. Some of the research articles stressed the importance of having specially designed and produced hand hygiene instructions in the hemodialysis units. The research articles used in our study were searched from the following databases: Medic, Ovid Medline, EBSCOhost Cinahl and PubMed. As for the study material, we used three research articles in Finnish and seven in English. Our research question was the following: what scientific studies had been made of hand hygiene compliance and the use of protective gloves and what recommendations had been given? According to our study, there must be continuous improvement in the use of protective gloves and other hand hygiene procedures. Healthcare workers have enough knowledge and competence, but the busy pace of work, their own attitudes and poor working procedures prevented the adherence to the current hygiene guidelines. Therefore, continuous training, monitoring of hand hygiene and surveillance were a very important part of the patient safety in hemodialysis units.