Ikääntyneen lonkkamurtumapotilaan preoperatiivinen hoitotyö kirurgisella vuodeosastolla päivystysaikana

Abstract

Opinnäytetyömme on kvalitatiivinen eli laadullinen tutkimus, jonka tarkoituksena oli kyselyn avulla kuvailla ikääntyneiden lonkkamurtumapotilaiden preoperatiivisen hoidon aloitusta päivystysaikana vuodeosastolla. Tutkimuksemme tavoitteena oli nostaa esille lonkkamurtumapotilaan haastattelussa ja hoitoprosessin aloituksessa ilmeneviä ongelmia, ja kuvata tilanteen haasteellisuutta. Halusimme ottaa selvää hyvää hoitoa edistävistä ja rajoittavista tekijöistä ikääntyneiden lonkkamurtumapotilaiden kohdalla sekä löytää kehitysehdotuksia, joiden avulla preoperatiivista hoitotyötä voitaisiin helpottaa.

Suurten ikäluokkien ikääntyessä lonkkamurtumat ja niiden hoito tulevat yleistymään. Halusimme tutkimuksemme tulosten avulla kiinnittää huomiota ikääntyneen lonkkamurtumapotilaan laadukkaaseen hoitoon ja siinä onnistumiseen. Aineistonkeruuvälineeksi valitsimme kyselylomakkeen, jonka avulla opinnäytetyömme aineisto kerättiin luotettavasti kvalitatiivisen tutkimuksen kriteereiden mukaisesti. Veimme kyselylomakkeet vuodeosastolle, ja kyselyyn vastaajat olivat osastolla päivystysaikana ikääntynyttä lonkkamurtumapotilasta vastaanottavia sairaanhoitajia. Keräsimme aineiston huhti- toukokuun 2011 aikana. Vastauksia saimme yhteensä 11 kappaletta. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Keskeisimpänä tutkimustuloksena sairaanhoitajat kokivat haasteelliseksi ikääntyneen lonkkamurtumapotilaan preoperatiivisessa hoitotyössä muun muassa murtuman aiheuttaman kivun, taustatietojen selvittelyjen vaikeuden sekä potilaissa esiintyvät ikääntymisen tuomat erityispiirteet. Sairaanhoitajat pitivät päivystyksessä annetun kipulääkityksen määrää usein riittämättömänä. Potilaiden joutuessa odottamaan leikkaukseen pääsyä pitkään osastolla aiheutti kipu lisäon-gelmia yhdessä potilaan jo olemassa olevien sairauksien vaikutusten ja ikääntymisvaikutusten kanssa.

Tulosten avulla päivystyksessä aloitetun hoidon kautta hoitotyötä osastolla kyetään helpottamaan lonkkamurtumapotilaiden ollessa jo osastolle tullessaan hyvin kipulääkittyjä ja osa preoperatiivisista valmisteluista tehtyinä. Lisäksi leikkaussaliresursseihin voidaan kiinnittää enemmän huomiota, jotta ikääntyneet lonkkamurtumapotilaat pääsevät nopeammin leikkaukseen. Nopea leikkaussaliin pääsy parantaa merkittävästi postoperatiivista kuntoutumista.