Sosiaalihuollon asiakkaiden lähituki palveluissa : Selvitys lähituen nykytilasta ja tulevaisuudesta

Abstract

Lähituen tarpeen ennakoidaan kasvavan valinnanvapauden laajentuessa sosiaali- ja terveyspalveluissa. Syyskuussa 2018 lausunnolla olleessa asiakas- ja potilaslakiluonnoksessa ehdotettiin, että asiakkaalla olisi oikeus saada nimettyä itselleen tukihenkilö tukemaan häntä päätöksenteossa. Vaikka asiakas- ja potilaslaki päätettiin poistaa Sipilän hallituskaudella annettavien hallituksen esitysten listalta, sosiaali- ja terveysministeriö jatkoi asiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeuden vahvistamista koskevan lainsäädännön valmistelua.

Teimme opinnäytetyötä sosiaalihuollon asiakkaiden lähituen kehittämistarpeista ja -keinoista palveluissa. Työelämäkumppanina ja toimeksiantajana opinnäytetyössämme toimi Avain kansalaisuuteen - henkilökohtainen budjetointi -hanke. Henkilökohtainen budjetti on yksi tapa toteuttaa hyvinvointipalveluiden henkilökohtaistamista ja osa valinnanvapauslain kokonaisuutta. Henkilökohtainen budjetointi on mainittu uudessa hallitusohjelmassa mm. osana vammaispalveluiden uudistamiseen liittyviä tavoitteita. Avaamme palveluiden henkilökohtaistamisen taustaa myös henkilökohtaisen budjetoinnin ja siitä saatujen kokemusten kautta tässä opinnäytetyössä.

Lähitukitoiminnalla tarkoitamme asiakkaan tarvitsemaa tukea hänen itsemääräämisoikeuden ja valinnanvapauden varmistamisessa palveluissa. Lähitukihenkilönä toimii nykyisin useimmiten asiakkaan läheinen ja omainen. Lähitukihenkilönä voi toimia myös vapaaehtoinen tai ammatillinen tukihenkilö, kokemusasiantuntija, palveluohjaaja, omatyöntekijä tai muu asiakkaan kanssa sovittu ammattilainen viranomaisen roolissa.

Opinnäytetyössä kartoitimme kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla, millä erilaisilla tavoilla lähituki on järjestetty sosiaalihuollon asiakkaalle. Opinnäytetyön aineistoa tuotimme verkkokyselyllä, jolla keräsimme tietoa lähituen nykytilasta ja kehittämistarpeista. Kysely oli suunnattu sosiaalihuollon eri palveluiden asiakkaille, omaisille ja läheisille, tukihenkilöinä toimiville muille toimijoille, työntekijöille ja asiantuntijoille. Verkkokysely toteutettiin loppuvuodesta 2018 ja saimme kyselyyn yhteensä 127 vastausta eri puolilta Suomea ja kyselyn eri kohderyhmiltä. Kyselyn lopussa oli myös kysymyksiä koskien erityisesti henkilökohtaista budjettia, joka on yksi tapa laajentaa asiakkaan valinnanmahdollisuutta ja itsemääräämisoikeutta.