Ikäihmisen hyvä hoito-tarkistuslistan tuottaminen

Abstract

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoitus oli tuottaa tarkistuslista ikäihmisen hyvään hoitoon. Tavoitteena oli saada uutta näyttöön perustuvaa tietoa hoitotyön ammattilaisille. Tutkimuksen tuloksia voidaan käyttää ikäihmisen hoitotyöhön perehdyttävänä aineistona. Tutkimuksen kohteena olivat erään keskussairaalan vuodeosastojen hoitajat. Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää hoitajien arvot, kun hoitotyön kohteena on ikäihminen.

Projekti toteutettiin kyselytutkimuksena. Projektin yhteydessä tehtiin tutkimus, jonka tarkoituksena on selvittää kyselylomakkeen avulla, miten hoitajat kokevat ikäihmisten hoidon erikoissairaanhoidossa ja mitä on hyvä hoito. Projektin tuotos on tarkistuslista, joka perustuu kyselytutkimuksen vastauksiin ja ajantasaiseen tutkimustietoon. Tarkistuslista koottiin hoitajien listaamista hoitotyön ongelmista, jotka he katsoivat olevan tärkeimmät ikäihmisen hoitoprosessissa. Hoitotyön on-gelmia mainittiin kyselylomakkeessa 21 kappaletta, joista hoitajat listasivat kym-menen omasta mielestään tärkeintä. Arvot eivät ole käsitteenä aina selviä. Hoitajien kokemukset ikäihmisen hoidosta erikoissairaanhoidossa vaihtelivat. Osa koki sen olevan huonoa ajanpuutteen, osaamisen ja resurssipulan vuoksi. Laadukas hoito kuuluu ikäihmisen hoitotyöhön. Laadukasta hoitotyötä ohjaavat arvot ja asenteet. Itsemääräämisoikeus, yksi-löllisyys ja hoitajien ammatillisuus nousivat keskeisiksi laatua ylläpitäviksi arvoiksi. Hoitajien mielestä laadukas ja hyvä hoito ylläpitää vanhuksen fyysistä, sosiaalista ja psyykkistä toimintakykyä. Tarkistuslistan muodostavat seuraavat hoitotyön ongelmat: erittäminen, kipu, lääkitys, polyfarmasia, sosiaaliset ongelmat, omaiset, motoriikka, masennus, uni, hengellisyys, hoitotahto ja elämänlaatu. Osaston hoitofilosofia ja hoitajien omat arvot kohtasivat hyvin. Projektin tuotoksella on ajankohtainen tarve. Tarkistuslista auttaa huomioimaan ikäihmisen hyvän hoidon kriteerit erikoissairaanhoidossa.

The purpose of this bachelor's thesis was to make a checklist for good care of an elderly person. The purpose was to obtain new, evidence- based information to be used by nursing professionals. The target group of the study included the nurses of a bed ward in a central hospital. The aim of the study was to find out what kind of values nurses have when nursing an elderly person.

The project was carried out as an enquiry. A research was conducted at the same time with the project. The purpose of the research was to find out, with the help of a questionnaire, how nurses experience the nursing of an elderly person within specialized medical care and what can be defined as good care. The total of 21 nursing- related problems were listed in the questionnaire and the nurses chose the 10 most important ones.

Values are not always clear as a concept. The nurses’ experiences of nursing the elderly people in specialized medical care varied. Some of the nurses felt it was of poor quality because of a lack of time, level of skills and a lack of resources. Good quality nursing belongs to the nursing of an elderly person. Good quality nursing is guided by values and attitudes. Self-determination, individuality and nurses' professionalism are the most important factors that maintain quality. Nurses think that good care and nursing with quality maintain the elderly person's physical, social and mental ability to function. The following nursing- related problems are included in the checklist: elimination, pain, medication, polypharmacy, social problems, close relatives, motoric skills, depression, sleep, spirituality, living will and the quality of life. The ward’s care philosophy and the nurses’ own values correlated very well.

There is a current need to have the product of the project. The checklist will help in identifying the criteria of good care of an elderly person within specialized medical care.