Alle murrosikäisen lapsen hoitoelvytys : Simulaatioharjoitukset pedagogisena työvälineenä

Abstract

Opinnäytetyöni oli tuotekehitysprojekti, joka kuului INNOPI - innovatiivinen oppimisympäristö 2008 – 2011 hankkeeseen. INNOPI – hankkeessa kehitettiin innovatiivisia oppimisympäristöjä edistämään osaamista ja asiakkaiden parempaa palvelua. Hankkeen yhtenä osa-alueena oli kehittää simulaatioympäristötoimintaa etenkin tiimityötaitojen ja eri-ikäisten potilaiden kliinisten hoitotoimenpiteiden harjoitteluun. Projektissani valmistui kaksi simulaatioharjoitusta Oulun seudun ammattikorkeakoulun sosiaali- ja terveysalan yksikön simulaatiokeskukseen. Harjoitukset sisältävät alle murrosikäisen lapsen hoitoelvytyksen hapenpuutteesta johtuvassa elottomuudessa ja synnynnäistä sydänvikaa sairastavan alle murrosikäisen lapsen hoitoelvytyksen.

Lasten elvytykset ovat harvinaisia. Lapsen elottomuus johtuu ensisijaisesti hapenpuutteesta, sydänperäisten syiden ollessa hyvin harvinaisia. Sairaanhoitajilla tulee olla tarvittava tieto ja taito lapsen elvytyksestä, jotta pystytään toimimaan tarkoituksenmukaisesti ja nopeasti kohdattaessa kriittinen tilanne. Hätätilapotilaiden hoidossa ei ole varaa virheisiin. Potilasturvallisuuden kannalta on ehdottoman tärkeää, että todellisia potilastilanteita ja -toimenpiteitä päästään ensin harjoittelemaan turvallisessa simulaatioympäristössä. Simulaatio-opetus mahdollistaa sekä teknisten että ei-teknisten taitojen oppimisen tavalla, joka ei vaaranna oikeaa potilasta. Sairaanhoitajien ammattitaidon vahvistuessa varmistetaan, että potilaat saavat tulevaisuudessa laadukasta hoitoa.

Tuotekehitysprojektini tavoitteena oli kehittää tuoreeseen tieteelliseen tutkimustietoon perustuvat, käyttökelpoiset ja selkeät simulaatioharjoitukset sairaanhoitajaopiskelijoiden käytettäviksi. Lisätäkseni tuotteen luotettavuutta esitestasin harjoitukset todellisessa harjoitustilanteessa. Testiryhmänä toimi yhdeksän lasten hoitotyöhön suuntautuvaa sairaanhoitajaopiskelijaa. Saamani palautteen perusteella harjoituksista tuli toimivia ja tarkoituksenmukaisia. Harjoitukset pohjautuvat tuoreimpiin näyttöön perustuviin elvytyssuosituksiin. Simulaatio-opettajat pystyvät muokkaamaan harjoituksia kohderyhmälle sopivaksi ja päivittämään harjoituksia hoitosuositusten muuttuessa. Projektini lopullisena tuloksena valmistuivat kirjalliset ohjeet simulaatioharjoitusten järjestämisestä sekä tarkistuslista teknisten ja ei-teknisten tavoitteiden toteutumisen seuraamiseen palautekeskustelun tueksi.

Tuotteeni hyödynsaajia ovat sekä opiskelijat että opettajat, mutta todellisia hyötyjiä ovat ensihoitoa ja elvytysosaamista tarvitsevat lapset, joita simulaatiokoulutusta saaneet sairaanhoitajat tulevat hoitamaan. Opettajat saavat valmiita pediatrisia simulaatioharjoituksia käyttöönsä. Opiskelijat oppivat lasten hoitoelvytyksen tekniset ja ei-tekniset taidot. Lisäksi harjoituksia voidaan hyödyntää työelämätiimien koulutuksessa.

Resuscitation of children is rare. The unresponsiveness of the child is caused primarily by the lack of oxygen. The resuscitation situation always comes up unexpectedly. That is why nurses must have the necessary skills and knowledge of resuscitation to be able to react right and fast when meeting an unresponsive child patient. In the simulation environment it is possible to train such cases. Learning by simulation makes it possible to learn technical and non-technical skills in the way not to hurt the patient. By strengthening the professional abilities of nurses, safety of the patient will increase.

My bachelor thesis was a product development project, which belonged to the INNOPI Innovative Learning Environment 2008 – 2011 Project. The aim of the INNOPI Project was to develop innovative learning environments for the students and professionals in health and medical fields. The School of Social and Health Care of Oulu University of Applied Sciences served as cooperative partner in this project.

The aim of my project was to develop practical and high-quality simulation training sessions to be used in the education of nurses. To this end, two different types of simulation sessions were developed with both containing written instructions about preparation, implementation and evaluation of the session. These resuscitation simulation sessions include emergency procedures for unresponsiveness caused by the lack of oxygen or by inborn heart disease.

The literature used for the planning of the training sessions was based on the latest scientific research information. To increase reliability of the training sessions, those were tested before their delivery. The test group consisted of nine students who were specializing in the field of children's nursing. Based on the feedback, changes were made to the training product in order to make it more useful.

This product benefits both students and teachers. The teachers get up-to-date pediatric knowledge and students learn technical and non-technical skills for the resuscitation of a child patient. Furthermore, the product can be also used in the education of the whole working teams. The final beneficiaries will be the children who need resuscitation to restore their vital functions.