Fysioterapia pitkäaikaissairaan lapsen osteoporoosin hoidossa : käytännön opas luiden ja lihasten vahvistamiseen

Abstract

Osteoporoosi on yleistyvä kansanterveydellinen ongelma Suomessa. Osteoporoosia ilmenee lapsilla ja nuorilla ja erityisesti pitkäaikaissairauksien yhteydessä. Liikkumattomuus, pitkäaikaissairaudet sekä D-vitamiinin ja kalsiumin saannin puute lisäävät lasten ja nuorten riskiä sairastua osteoporoosiin. Opinnäytetyön tavoitteena oli etsiä tietoa lapsen luuston kasvusta ja kehityksestä, pitkäaikaissairauksien vaikutuksista luustoon, lasten osteoporoosista, ja fysioterapian keinoista vaikuttaa lasten osteoporoosiin. Tarkoituksena oli tuottaa opas osteoporoosia sairastavien tai sen riskiryhmään kuuluvien kouluikäisten pitkäaikaissairaiden lasten kanssa arjessa toimiville aikuisille. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Lastenklinikan fysioterapeuttien kanssa. Tiedonhakuprosessi tehtiin tutustumalla kotimaisiin ja kansainvälisiin tutkimuksiin sekä haastattelemalla Lastenklinikan fysioterapeutteja ja lääkäriä. Niiden perusteella koottiin laaja tietopaketti sekä suunniteltiin ja tuotettiin käytännön opas, joka tehtiin vastavuoroisessa yhteistyössä Lastenklinikan ammattihenkilöiden kanssa. Opas on kahden A4-paperin mittainen tiivis käytännönläheinen kokonaisuus, joka sisältää tietoa osteoporoosista, käytännön harjoitteita ja uusimmat D-vitamiinisuositukset. Tietopaketin pohjalta laadittiin potilaille soveltuva opas, jota Lastenklinikan ammattihenkilöt voivat jakaa asiakastilanteissa. Osteoporoosia sairastaville pitkäaikaissairaille lapsille ei ole ollut aiemmin saatavilla tietoa tai käytännön opasta fyysisestä kuntoutuksesta. Opinnäytetyö toimii lähtökohtana uusille tutkimuksille ja kehittämisehdotuksille. Opinnäytetyöstä hyötyvät pitkäaikaissairaat lapset ja nuoret, heidän vanhempansa ja terveydenhuollon ammattilaiset.

Osteoporosis is an increasing public health issue in Finland. Osteoporosis continues to occur among children and youngsters, especially in connection with long-term diseases. Immobilization, long-term diseases, lack of vitamin D and calcium increase the risk of osteoporosis. The purpose of this Bachelor`s thesis was to find information on children`s bone growth and development, how long-term diseases affect the bones, children`s osteoporosis and physical therapy methods to influence the development of osteoporosis. The purpose was to produce a guide for adults who deal with long-term disease patients with osteoporosis or atrisk of osteoporosis. The Bachelor thesis was carried out with physiotherapists of Hospital District of Helsinki and Uusimaa Children`s Hospitals. The information search process was carried out by searching national and international literature and by interviewing the physiotherapists and a doctor of the Children`s Hospital. We gathered a wider data package and produced a practical guide which was made in co-operation with the physiotherapists of the Children`s Hospital. The guide became compact practical collection, which contains information about osteoporosis, practical exercises, and the latest recommendations concerning vitamin D and calcium. The guide was created for use in patient situations. Information or practical guides for children with long-term diseases who suffer from osteoporosis were not previously available. The Bachelor thesis is the starting point for new studies and development proposals. This work will benefit children and young people with longterm diseases and their parents as well as healthcare professionals.