Potilaslähtöisyys hoitotyössä : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyöni on osa Asiakaslähtöinen osaaminen hoitotyön koulutuksessa Suomessa ja Virossa – projektia. Projektin päätarkoituksena on asiakaslähtöisen osaamisen kartoittaminen, kehittäminen sekä kehittämistoiminnan vaikuttavuuden arviointi Suomen ja Viron hoitotyön koulutuksessa. Tavoitteena oli tuoda projektiin tietoa potilaslähtöisyydestä, jota voisi hyödyntää tulevaisuudessa hoitotyön koulutuksessa. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää potilaslähtöisyyden toteutumista edistävät ja estävät tekijät hoitotyössä. Tavoitteena on tuottaa tietoa, jota voitaisiin käyttää potilaslähtöisyyden kehittämisessä. Valitsin työhöni yhteensä 10 tutkimusta, joista puolet oli suomenkielisiä ja puolet englanninkielisiä. Aineiston valintakriteereinä oli se, että tutkimukset olivat julkaistu vuoden 2000 jälkeen ja käsittelivät potilaslähtöisyyttä hoitotyössä. Menetelmänä työn teossa käytin soveltaen systemaattista kirjallisuuskatsausta. Analysoin aineiston sisällön analyysin avulla Ryhmitin tutkimusaineistosta löytyneet potilaslähtöisyyttä hoitotyössä käsittelevät artikkelit kolmen ydinkategorian alle; hoitaja, potilas ja hoito- organisaatio. Hoito- organisaatioon liittyvät tekijät luovat pohjan potilaslähtöisyyden toteutumiselle hoitotyössä ja niiden tutkimista tulisikin lisätä. Hoitajaan ja potilaaseen liittyviä tekijöitä tutkimuksista löytyi vähiten. Hoito- organisaatioon ominaisuuksia olivat; osaaminen, hoito, henkilökunta, ympäristö ja johtaminen. Hoitajan ominaisuudet; toiminta, arvoperusta, osaaminen sekä suhtautuminen työhön ja työtovereihin. Potilaan ominaisuuksia; suhtautuminen omaan terveyteensä ja sen hoitoon, toiminta sekä päätöksenteon kontrolli.

This study is a part of the project called Client-based competence within nursing education in Finland and Estonia. The main purpose of the project was to outline the competence of staff on client-based nursing, development and the evaluation of development within the educational programs in Finland and Estonia. The objective of the project was to bring information about patient- centeredness which could be advantageous to nursing education in the future. For my study I chose altogether 10 research articles and dissertations, of which half were in Finnish and half in English. The criterion for choosing the data was that the researches were published after 2000 and the subject was patient-centeredness. The purpose of my study was to find out the factors related to patient-centered care in nurse-, patient- and organization-related care environments. My aim was to produce information that can be used to further develop patient centeredness in care. My study was carried out as a literature review, based on nursing science researches. The articles were analyzed by the methods of content analysis. The factors related to patient- centered care, found in my chosen data, were then grouped into three categories. The results showed that organization-related factors formed the basis for the implementation of patient centered care, and these factors should be further studied. Nurse- and patient-related factors formed the smallest category. organization-related factors: organization qualities: care, staff and environmental factors and management. Nurse-related factors: personal qualities, activity, values, skills, attitude to work and colleagues. Patient-related factors: patient’s characteristics, attitudes to own health and care, activity, knowledge and decision control