Rytmihäiriöpotilas ensihoidossa : simulaatio-opetustilanteen suunnittelu perustason ensihoitajille

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata rytmihäiriöpotilaan hoidossa tarvittavaa osaamista perustason ensihoidossa. Toisena tarkoituksena on suunnitella simulaatio-opetustilanne Länsi-Uudenmaan pelastuslaitoksen perustason ensihoitajille rytmihäiriöpotilaan hoidonosaamisen arvioimiseksi. Työn tavoitteena on syventää kohderyhmän, Länsi-Uudenmaan pelastuslaitoksen perustason ensihoitajien rytmihäiriöpotilaiden hoidonosaamista. Opinnäytetyö tehdään Työikäisen sydänpotilaan, hänen perheensä ja hoidonantajan ohjaaminen -hankkeeseen. Työelämän yhteistyökumppanina toimii Länsi-Uudenmaan pelastuslaitos. Työssä käsiteltävät rytmihäiriötyypit on rajattu ensihoidon kannalta tärkeisiin ja yleisimpiin rytmihäiriöihin tehtyjen ja olemassa olevien tutkimusten perusteella. Tiedonhaku toteutettiin systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita noudattaen käyttäen tietokantoja Medic, Medline: Bubmed ja EBSCOhost: Cinahl, sekä käsihaulla Metropolia ammattikorkeakoulun tietokannoista ja kirjastosta. Tutkittua tietoa rytmihäiriöpotilaan hoidosta ja simulaatiosta ensihoidon kontekstissa löytyi niukasti. Työhömme valikoitui 12 tutkimusta ja artikkelia. Tutkimukset ja artikkelit analysoitiin induktiivisen sisällönanalyysin menetelmin. Työssä on käytetty tietoperustana laajalti kotimaista kirjallisuutta sekä Länsi-Uudenmaan pelastuslaitoksen perustason toimintaohjeita rytmihäiriöpotilaiden hoidosta. Mielestämme ensihoidossa toimiminen edellyttää jatko- ja täydennyskoulutuksesta huolehtimista alan nopean kehittymisen sekä uuden terveydenhuoltolain määrittämien koulutusvaatimusten vuoksi. Tämän päivän pitkälle kehittynyt simulaatio-opetustekniikka tarjoaa monipuolisen ympäristön uuden oppimiselle ja hoidon osaamisen syventämiselle.

The primary purpose of our final project was to describe the necessary skills needed in the basic emergency care of arrhythmia patients. The secondary purpose was to plan out a simulated situation for the emergency care medical technicians (EMT) of Länsi-Uusimaa Department for Rescue Services, Finland to assess their competence in treating a patient with arrhythmia. The objective of these simulated situations was to improve the EMTs' skills in treating patients with arrhythmia. The types of arrhythmia discussed in our final project were selected on the basis of their prevalence and importance regarding emergency care. We gathered the data following the principles of systematic review and using the Medic database, the MEDLINE PubMed database and the EBSCOhost CINAHL database as well as the library and databases of the Helsinki Metropolia University of Applied Sciences. We found a relatively small amount of information on the treatment of arrhythmia patients in context of emergency medicine, as well as on the use of simulated situations in improving the competence of treating arrhythmia patients. The data of our final project consisted of twelve studies and emergency care science articles which we analyzed using the methods of inductive content analysis. Moreover, we utilised the operational procedures of Länsi-Uusimaa Department for Rescue Services on how to treat patients with arrhythmia. We believe that further training for EMTs is necessary because of the rapid development of emergency care as well as the new training requirements defined by the new Finnish Health care Act. The advanced simulation-based learning techniques of today may be used to create a diverse learning environment where knowledge and skills required in emergency care deepens.