Käsihygieniaan sitoutuminen kirurgisen potilaan hoitotyössä

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla käsihygieniaan sitoutumista kirurgisen potilaan hoitotyössä kuvailevan kirjallisuuskatsauksen avulla. Opinnäytetyön tavoitteena on, että saatua tietoa voidaan hyödyntää kehitettäessä käsihygieniaan sitoutumista kirurgisen potilaan hoitotyössä. Opinnäytetyössä haettiin vastausta tutkimuskysymykseen: Mitä tiedetään käsihygieniaan sitoutumisesta kirurgisen potilaan hoitotyössä?

Aineisto haettiin tietokannoista Medic ja Cinahl. Opinnäytetyöhön valittiin 12 hoitotieteellistä tutkimusartikkelia huomioiden sisäänotto- ja poissulkukriteerit. Tässä opinnäytetyössä aineisto luokiteltiin vastaamaan tutkimuskysymykseen. Tulokset luokiteltiin kolmeen eri alaluokkaan ja kahteen eri yläluokkaan. Alaluokat molemmissa ovat terveydenhuollon ammattilaisten näkökulma, terveysalan opiskelijoiden näkökulma ja potilaiden näkökulma. Yläluokat ovat käsihygieniaan sitoutumista edistävät ja estävät asiat.

Tuloksissa kävi ilmi, että estäviä asioita terveydenhuollon ammattilaisten käsihygienian sitoutumiseen ovat: asenne, tiedonpuute, kiire, osaamattomuus, työuupumus, lisääntynyt hoidon tarve, roolimallit ja käsihuuhteiden epämiellyttävyys. Myös hoitoympäristöön liittyvät asiat, kuten käsihuuhteiden huono sijainti ja riittämättömät tarvikkeet estävät käsihygieniaan sitoutumista. Terveysalan opiskelijat yliarvioivat käsihygienian toteuttamistaan. Edistäviä asioita olivat, että terveysalan opiskelijat tunnistavat käsihygienian merkityksen ja pitävät käsihygieniaa tärkeänä potilaiden ja itsensä suojaamisessa ristiin tartunnoilta. Potilaiden asenteet käsihygienian suhteen ovat samanlaiset kotona ja sairaalassa.

Terveysalan ammattilaisten mielestä potilaiden käsihygienia on yhtä tärkeää infektioiden torjunnassa kuin hoitohenkilökunnankin. Potilaita tulisi kannustaa sekä ohjeistaa käsihygieniassa ja mahdollistaa käsihuuhteiden käyttö, eli ne pitäisi sijoittaa oikein hoitoympäristöön.

The purpose of this thesis was to describe commitment to hand hygiene in nursing care of a surgical patient through a descriptive literature review. The aim of this thesis was to use obtained knowledge to develop nursing care of a surgical patient. The study question was: What is known about commitment to hand hygiene in the care of a surgical patient?

The material was retrieved from Medic and Cinahl databases. Twelve research articles were selected according to the criteria for inclusion and exclusion. The selection of the articles was based on the research question. The data was classified into three lower categories and two upper categories. The lower categories are healthcare professionals, healthcare students and patients. The upper categories are things that promote and prevent commitment to hand hygiene.

The results showed that healthcare professionals’ commitment to hand hygiene is affected by attitude, lack of knowledge, rush, incompetence, job burnout, behaviour of role models and the unpleasant feel of hand sanitizer. Things related to the treatment environment also have an effect on the matter. Healthcare students recognize the importance of hand hygiene and consider it essential in preventing cross-contamination, but overestimate their implementation in hand hygiene. The patients’ attitudes towards hand hygiene are alike at home and in the hospital.

Healthcare professionals believe that the hand hygiene of patients is as important in fighting infections as the nursing staff’s. Patients should be encouraged and instructed in hand hygiene and allowed to use hand sanitizers. Hand sanitizers should be placed correctly in the treatment environment.