Akuutin sepelvaltimotautikohtauksen aiheuttamien EKG-muutosten tunnistamisen osaaminen ensihoidossa : Kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Koisti, Suvi; Koskela, Miia (2021)
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202104205202
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202104205202
Tiivistelmä
Sepelvaltimotauti on yksi Suomen yleisimmistä kansansairauksista. Akuutti sepelvaltimotautikohtaus aiheuttaa sydänlihakselle hapenpuutetta, jonka tunnistaminen sairaalan ulkopuolisessa ensi-hoidossa on tärkeää välittömän hoidon aloittamiseksi ja potilaan ennusteen parantamiseksi. Ensihoidon tavoitteena on tunnistaa akuutti sydäntapahtuma, rajoittaa mahdollisen sydäninfarktin kokoa, estää vaurion kehitystä, tukea potilaan peruselintoimintoja sekä kuljettaa potilas suoraan oikeaan hoitopaikkaan.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla akuutin sepelvaltimotautikohtauksen aiheuttamien EKG-muutosten tunnistamisen osaamista ja tavoitteena oli lisätä tietoa akuutin sepelvaltimotautikohtauksen aiheuttamista EKG-muutoksista sekä parantaa ensihoitajien EKG:n tunnistamisen osaamista. Tutkimusta voidaan hyödyntää ensihoidon koulutuksessa sekä eri organisaatioissa että käyttää itseopiskelumateriaalina.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Kirjallisuushaut tehtiin PubMed ja Ebsco –tietokannoista. Lopullinen hakulausekkeemme oli ”(acs OR acute coronary* OR ”myocardial ischemia”) AND (electrocardio* OR ecg) AND (“emergency treatment” OR “emercency med-ical technicians” OR “emergency care” OR “emergency medicine” OR “first aid” OR “prehospital care” OR paramedic* OR “emergency nurse” OR ambula*) AND (recogni* OR identif*). Kokonaismäärä aineistohaun tuloksista oli 382 artikkelia, joista lopulliseen katsaukseen valikoitui mukaan 10 artikkelia.
Tutkimuksen tuloksina todettiin, että ensihoitajien kyky tunnistaa iskemiamuutokset EKG:n perusteella on kansainvälisesti hyvällä tasolla. Jo työelämässä olevien ensihoitajien saama lisäkoulutus oli tutkitusti parantanut ensihoitajien kykyä tunnistaa EKG-muutoksia oikein. Tunnistamisen apuna tarvittaessa käytettiin muun muassa merkkiainepäästöjen mittaamista tai konsultaatioapua. Kuitenkin tutkimuksessa kävi ilmi lukuisia tekijöitä, jotka heikensivät merkittävästi ensihoitajien kykyä tunnistaa iskemiamuutoksia sydänfilmistä. Näitä olivat muun muassa rytmihäiriöt, haarakatkokset, elektrolyyttihäiriöt sekä hypertrofiat.
Tulosten perusteella todettiin, että lisäämällä tietoa ja koulutusta EKG:n poikkeavista löydöksistä ja tulkintaan vaikuttavista tekijöistä, voitaisiin ensihoitajien jo valmiiksi hyvää EKG-osaamista parantaa.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla akuutin sepelvaltimotautikohtauksen aiheuttamien EKG-muutosten tunnistamisen osaamista ja tavoitteena oli lisätä tietoa akuutin sepelvaltimotautikohtauksen aiheuttamista EKG-muutoksista sekä parantaa ensihoitajien EKG:n tunnistamisen osaamista. Tutkimusta voidaan hyödyntää ensihoidon koulutuksessa sekä eri organisaatioissa että käyttää itseopiskelumateriaalina.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Kirjallisuushaut tehtiin PubMed ja Ebsco –tietokannoista. Lopullinen hakulausekkeemme oli ”(acs OR acute coronary* OR ”myocardial ischemia”) AND (electrocardio* OR ecg) AND (“emergency treatment” OR “emercency med-ical technicians” OR “emergency care” OR “emergency medicine” OR “first aid” OR “prehospital care” OR paramedic* OR “emergency nurse” OR ambula*) AND (recogni* OR identif*). Kokonaismäärä aineistohaun tuloksista oli 382 artikkelia, joista lopulliseen katsaukseen valikoitui mukaan 10 artikkelia.
Tutkimuksen tuloksina todettiin, että ensihoitajien kyky tunnistaa iskemiamuutokset EKG:n perusteella on kansainvälisesti hyvällä tasolla. Jo työelämässä olevien ensihoitajien saama lisäkoulutus oli tutkitusti parantanut ensihoitajien kykyä tunnistaa EKG-muutoksia oikein. Tunnistamisen apuna tarvittaessa käytettiin muun muassa merkkiainepäästöjen mittaamista tai konsultaatioapua. Kuitenkin tutkimuksessa kävi ilmi lukuisia tekijöitä, jotka heikensivät merkittävästi ensihoitajien kykyä tunnistaa iskemiamuutoksia sydänfilmistä. Näitä olivat muun muassa rytmihäiriöt, haarakatkokset, elektrolyyttihäiriöt sekä hypertrofiat.
Tulosten perusteella todettiin, että lisäämällä tietoa ja koulutusta EKG:n poikkeavista löydöksistä ja tulkintaan vaikuttavista tekijöistä, voitaisiin ensihoitajien jo valmiiksi hyvää EKG-osaamista parantaa.