Projektioiden asettamat haasteet traumaolkapään natiivikuvantamisessa
Kekkonen, Leena; Myllys, Sallamariia (2021)
Kekkonen, Leena
Myllys, Sallamariia
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202105057262
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202105057262
Tiivistelmä
Olkanivelen akuutteja traumoja tutkittaessa natiiviröntgen on useimmiten ensisijainen kuvantamismenetelmä. Olennaista diagnoosin onnistumisen kannalta on, että tutkimus on oikein suoritettu, jolloin lopputuloksena saadut röntgenkuvat ovat diagnostisia. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää olkanivelestä otettujen merkitystä sekä hyötyjä ja haasteita traumakuvantamisessa. Opinnäytetyömme tavoitteena oli kerätä tietoa olkanivelen traumakuvantamisesta natiiviröntgenissä eri projektioiden kannalta ja tuottaa jo olemasta olevasta tiedosta kuvaileva kirjallisuuskatsaus.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Käytettävä aineisto kerättiin pääosin Cinahl, PubMed ja Science Direct- tietokannoista. Yksi aineiston artikkeleista löytyi manuaalisella haulla. Haku rajattiin vuosina 2010–2020 julkaistuihin artikkeleihin ja tutkimuksiin mahdollisimman uusien ja ajankohtaisten tulosten löytämiseksi. Ensin hakutuloksista eroteltiin katsaukseen mahdollisesti sopivia aineistoja lukemalla läpi otsikot ja tiivistelmät. Tämän jälkeen kriteereihimme sopivista aineistoista käytiin läpi alaotsikot, jonka perusteella joitakin aineistoja karsiutui pois ja jäljelle jääneet aineistot luettiin kokonaan. Lopulliseen työhön päätyi seitsemän artikkelia.
Yksi keskeisimpiä tuloksia on aksiaali- projektion käytössä havaitut ongelmat. Oikein toteutetusta tutkimuksesta saatu diagnostinen kuva on erittäin hyvä olkanivelen vammojen tutkimiseen. Sen keskeisenä ongelmana on kuitenkin kuvausasennon potilaalle aiheuttama kipu. Tämä johtaa usein siihen, että tutkimusta ei voida suorittaa vaaditulla tavalla ja kuvista ei saada diagnostisia, jolloin virheellisen diagnoosin todennäköisyys kasvaa. Suurin osa aineistoista keskittyi perinteisen aksiaali- projektion korvaamiseen. Ydinasia oli saada tuotettua diagnostinen kuva potilaan kannalta mahdollisimman kivuttomalla tavalla.
Aksiaali- projektiolle on kehitetty useita hyviä vaihtoehtoja. Usein ongelmana se, että projektiot ovat melko tuntemattomia. Tästä syystä radiologit eivät ole tottuneet tulkitsemaan niitä. Nämä tekijät yhdessä muodostavat kehän, jonka vuoksi uusien projektioiden tuominen kuvantamistutkimuksiin on haasteellista.
Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Käytettävä aineisto kerättiin pääosin Cinahl, PubMed ja Science Direct- tietokannoista. Yksi aineiston artikkeleista löytyi manuaalisella haulla. Haku rajattiin vuosina 2010–2020 julkaistuihin artikkeleihin ja tutkimuksiin mahdollisimman uusien ja ajankohtaisten tulosten löytämiseksi. Ensin hakutuloksista eroteltiin katsaukseen mahdollisesti sopivia aineistoja lukemalla läpi otsikot ja tiivistelmät. Tämän jälkeen kriteereihimme sopivista aineistoista käytiin läpi alaotsikot, jonka perusteella joitakin aineistoja karsiutui pois ja jäljelle jääneet aineistot luettiin kokonaan. Lopulliseen työhön päätyi seitsemän artikkelia.
Yksi keskeisimpiä tuloksia on aksiaali- projektion käytössä havaitut ongelmat. Oikein toteutetusta tutkimuksesta saatu diagnostinen kuva on erittäin hyvä olkanivelen vammojen tutkimiseen. Sen keskeisenä ongelmana on kuitenkin kuvausasennon potilaalle aiheuttama kipu. Tämä johtaa usein siihen, että tutkimusta ei voida suorittaa vaaditulla tavalla ja kuvista ei saada diagnostisia, jolloin virheellisen diagnoosin todennäköisyys kasvaa. Suurin osa aineistoista keskittyi perinteisen aksiaali- projektion korvaamiseen. Ydinasia oli saada tuotettua diagnostinen kuva potilaan kannalta mahdollisimman kivuttomalla tavalla.
Aksiaali- projektiolle on kehitetty useita hyviä vaihtoehtoja. Usein ongelmana se, että projektiot ovat melko tuntemattomia. Tästä syystä radiologit eivät ole tottuneet tulkitsemaan niitä. Nämä tekijät yhdessä muodostavat kehän, jonka vuoksi uusien projektioiden tuominen kuvantamistutkimuksiin on haasteellista.