MRSA-potilaan hoito : Toimintaohje palveluyksikön hoitohenkilökunnalle

Abstract

Metisilliinille resistentti Staphylococcus aureus (MRSA) on beetalaktaattimikrobilääkeryhmälle vastustuskykyinen sairaalabakteeri, joka aiheuttaa erilaisia infektioita potilaalle riippuen MRSA:n esiintymismuodosta. Beetalaktaattimikrobilääkeryhmä sisältää useita antibiootteja, joita käytetään infektioiden hoidossa. Erityisen ongelmallisena MRSA-bakteerin aiheuttamat infektiot esiintyvät potilailla, joilla on valmiiksi heikentynyt elimistön immuunipuolustusjärjestelmä. MRSA:ta esiintyy usein palveluyksiköissä sekä sairaalan osastoilla. Palveluyksiössä potilaalla todettu MRSA-tartunta aiheuttaa erityistoimien käynnistämisen, jotka suojaavat muita potilaita sekä hoitajia bakteerin leviämiseltä. Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä. Toimeksiantajana opinnäytetyössä oli Nurmes Attendo Kotiniemi. Kehittämistyön tarkoituksena oli tuottaa sisällöllisesti ajankohtainen ja selkeä toimintaohje potilaan hoidosta Nurmeksen Attendon palveluyksikölle MRSA-bakteerin eri esiintymismuotojen ilmaantuessa. Kehittämistyön tavoitteena on lisätä hoitohenkilökunnan ammattitietoa MRSA:n esiintymisestä, resistentin bakteerin ehkäisystä, hoidosta ja toimintatavoista. Kehittämistyön tuotoksena luotiin palveluyksikölle toimintaohje, joka sisältää kattavan kokonaisuuden MRSA- potilaan hoitoon liittyvistä huomioitavista asioista. Toimintaohje tuotettiin Pdf-tiedostona, joka on helposti hyödynnettävissä. Toimintaohjeessa käsitellään alussa lyhyesti MRSA-bakteeriin liittyvää teoriaa, jonka tarkoituksena on johdatella toimintaohjeen käyttäjiä kyseiseen aiheeseen. Toimintaohjeessa on esitelty MRSA:n oireet, diagnosointi, MRSA:n esiintymismuodot, MRSA-potilaan voinnin systemaattista arviointia, MRSA-potilaan ohjausta sekä erityistoimia, joita tarvitaan MRSA-potilaan hoidossa. Toimintaohjeessa huomioidaan tilaajan tarpeet, toiveet sekä käyttömahdollisuudet. Tämän kehittämistyön aihetta on mahdollista jatkokehittää monella eri tavalla. Tässä kehittämistyössä keskityttiin MRSA-potilaan hoitoon palveluyksikössä. Jatkokehittämisen aihe voisi tarkastella MRSA-potilaan jonkin tietyn hyvinvoinnin osa-aluetta. MRSA:n esiintymistä voidaan tarkastella myös muissa ympäristöissä, kuin palveluyksiköissä. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus or MRSA is a beta-lactate antimicrobial-resistant nosocomial bacterium. It causes different infections to patient depending how it appears. Beta-lactate antimicrobial group includes several antibiotics that are used to treatment of infections. Infections can be serious when patient has impaired body immune system. MRSA is common in sheltered homes and hospitals. MRSA infections activate special measures in sheltered home. This thesis was carried out as a development work. The client organisation of the development work was Nurmes Attendo Kotiniemi. The purpose of the development work was to make up-to-date and understandable instructions to nursing staff when they find positive MRSA infections. The aim of the development work was to increase nursing staff’s professional knowledge of MRSA prevention, treatment and prevalence. As the output of the development work, a guideline was created. The guideline for nursing staff was made to contain extensive information about things to consider on MRSA patient treatment. The guideline was created as a Pdf-file that is supposed to be easily available. In the guideline, there is first some theoretical information about MRSA that leads the users of the guideline to the topic. After the introduction symptoms, diagnosis, MRSA infections, estimating of patient condition, patient guidance and special measures are explained. The client organisation’s needs and expectations have been taken into account. The subject of this development work can be researched further in many different ways. This development work focused on MRSA patient treatment in a sheltered home. Further research could focus on the well-being of a MRSA patient, e.g. on factors affecting it. The prevalence of MRSA could also be studied in other environments than a sheltered home.