LIHAKSENSISÄINEN INJEKTIO TURVALLISESTI JA TEHOKKAASTI VENTROGLUTEAALISTA ALUETTA KÄYTTÄEN : Koulutustapahtuma Oulun kaupungin kotihoidon hoitohenkilökunnalle

Abstract

Lihaksensisäisiä injektioita annetaan yleisesti dorsogluteaaliselle alueelle, vaikka se tutkitusti vaarantaa potilasturvallisuuden. Kansainväliset tutkimukset ovat osoittaneet ventrogluteaalisen alueen olevan turvallisempi ja tarkoituksenmukaisempi lihaksensisäisiä injektioita annettaessa kuin dorsogluteaalinen alue. Ventrogluteaalista aluetta ei kuitenkaan yleisesti tunneta käytännön hoitotyössä Suomessa tai ulkomailla. Suomen ammattikorkeakouluissa on valtakunnallisesti siirrytty kouluttamaan tulevia hoitotyön ammattilaisia käyttämään ventrogluteaalista aluetta lihaksensisäisen injektion annossa.

Opinnäytetyön teimme yhteistyössä Oulun kaupungin kotihoidon kanssa. Tavoitteenamme oli yhtenäistää työssä olevien sosiaali- ja terveysalan ammattilaisten sekä opiskelijoiden toimintatapoja ja tietopohjaa vastaamaan näyttöön perustuvaa hoitotyötä. Pitkän aikavälin tavoitteena oli myös parantaa potilasturvallisuutta.

Opinnäytetyömme oli tuotekehitysprojekti, jossa suunnittelimme ja järjestimme koulutustapahtuman Oulun kaupungin kotihoidon hoitohenkilökunnalle. Projektin aikana etsimme luotettavia, kansainvälisiä tutkimuksia liittyen lihaksensisäisiin injektioihin ja perehdyimme niihin. Viitekehyksen pohjalta suunnittelimme koulutustapahtumaan materiaalin, mikä esitestattiin pienellä ryhmällä Oulun seudun ammattikorkeakoulun sosiaali- ja terveysalan opiskelijoita.

Koulutustapahtumasta saadun palautteen perusteella totesimme, että koulutukselle oli suuri tarve ja tieto otettiin hyvin vastaan. Jotta tämä kohderyhmälle uusi injektioalue tulisi käyttöön, he tarvitsisivat lisäkoulutusta, jossa jokaisella olisi mahdollisuus harjoitella käytännössä injektioalueelle pistämistä Z-tekniikkaa käyttäen. Koulutuksen vaikutuksia potilasturvallisuuteen tulisi myös tutkia pitkällä aikavälillä, jotta tavoitteemme sen suhteen voitaisiin todeta.

Nursing procedures should be based on evidence based nursing but despite this the sites and techniques used for intramuscular (IM) injections reflect past practices. A correctly administered I.M. injection is less likely to lead to major complications, thus reducing the discomfort to patients and treatment costs to the facilities. The dorsogluteal (DG) injection site is still the most commonly used site for intramuscular injections, even though it does not meet the current criteria for a safe injection site.

The aim of the thesis was to increase the knowledge on the use of the ventrogluteal site and point out the problems caused by the use of the dorsogluteal site thus increasing the safety of the patient. At the same time we wanted to standardize the working methods of healthcare students and the working staff.

For our thesis we arranged and held a training session on the correct and safe use of the ventrogluteal (VG) injection site for the nursing staff of the Oulu City Home Care Center. The training session consisted of a lecture which included information of the latest studies on intramuscular injections and a practice session on administering a ventrogluteal injection using the Z-technique. The lecture was tested with social and health care students before giving it to the Oulu City Home Care Center’s nursing staff.

The feedback gathered after the training session showed that the aims of the training session had been fulfilled. The nursing staff now knows how and when to use the ventrogluteal site and understands the problems caused by the use the dorsogluteal site.

The ultimate beneficiaries of this training session are the patients receiving IM injections, nursing and healthcare students and the healthcare staff. Students of nursing and healthcare will receive more up-to-date guidance from their supervisors during their work placements. Further research could be conducted in the future to evaluate whether or not the VG injection site has replaced the DG injection site as the preferred site for IM injections.