Keskosen imetys : opas vanhemmille

Abstract

Opinnäytetyömme liittyy lapsen, nuoren ja lapsiperheen ohjaus -projektiin, joka on yhteistyössä Metropolia ammattikorkeakoulun, Hyks Naisten- ja lastentautien tulosyksikön, pitkäaikaissairaiden lasten hoitoon ja kuntoutukseen liittyvien kolmannen sektorin yhdistysten kanssa.

Opinnäytetyömme liittyy keskosen vanhempien imetysohjaukseen. Työn tarkoituksena oli koota keskosen imetyksestä kertova opas vanhemmille. Pohjana työllemme oli tutkimukset, joista ilmeni vanhempien toivomuksia imetysohjauksen suhteen sekä kirjallisuus koskien keskosen imetysohjaamista.

Keskosella tarkoitetaan vastasyntynyttä, joka on syntynyt ennen raskausviikkoa 37. STAKESin mukaan vuonna 2007 Suomessa kaikista vastasyntyneistä keskosten osuus oli 5,7%. Keskosuus on haaste imetyksen onnistumiselle sekä imetysohjaukselle. Haastavaa siitä tekee muun muassa keskosen elimistön keskeneräisyys ja heikentynyt ravinnonsieto. Sikiön imemis-nielemis-hengittämisyhdistelmä kehittyy vasta raskausviikolla 34 ja se vaikuttaa ratkaisevasti keskosen imetyksen onnistumiseen. Keskosen imemis- sekä imetysasennon löytäminen voi olla haastavaa, koska keskonen voi olla ajoittain yliojentunut. Ongelmia voi myös tuottaa jos keskosen suun ja äidin rinnan koko ero on huomattavan suuri. Koska äidillä ei ole mahdollisuutta olla lähikontaktissa vauvansa kanssa, voi hänen maidontuotannossaan olla ongelmia. Erossa olo voi vaikuttaa myös äidin ja lapsen viestintään, joka näkyy muun muassa, ettei äiti tunnista vauvan nälkäviestejä.

Opas sisältää ohjeita käsinlypsyyn, rintapumpun ja -kumin käyttöön, imetysasentoon, imuotteen ja perusteluita imetykselle ja kertoo kenguruhoidon vaikutuksesta imetykseen. Oppaan tavoitteena on, että äiti on tietoinen imetyksen vaikutuksista keskoslapseen sekä osaa imettää.

This study was connected to the Children, Youth and Family Guidance project. It was made in co-operation with the Helsinki Metropolia University of Applied Sciences, Helsinki University Central Hospital`s Department of Gynaecology and Paediatrics and a third sector association connected to the nursing, healthcare and rehabilitating of chronically ill children.

Our study was connected to breastfeeding patient education for parents with a premature infant. The objective of this study was to compile a guide for the parents to breastfeed the premature infant.

A premature infant means a newborn, who was born at week 37 or earlier. In 2007, the proportion of premature infants of all newborns was 5,7% in Finland according to the National Research and Development Centre for Welfare and Health (Stakes). Breastfeeding a premature infant and breastfeeding patient education are a challenge. Sucking, swallowing, breathing develop at the 34 week, and infulences breastfeeding. Finding a good sucking and breastfeeding position may be a challenge as well, since the premature infant may over-stretch him/herself. A huge size difference between the mother`s breast and the infant`s mouth may cause another problem with breastfeeding. The mother may have a problem with milk production, since she may not be connected with the infant all the time. Being separated influences mother - infant communication, which may lead to a situation where the mother does not recognise the infant`s hunger signals.

Our guide included instructions in how to express breast milk, using a breast pump and a nipples hield, what the right breastfeeding and sucking position is, reasons to breastfeed and for kangaroo care. The aim of this guide was that the mother knows how breasdfeeding influences the premature infant and how to breastfeed.