Kouluterveydenhoitajan rooli kouluterveydenhuollossa : kuvaus yhteistyöstä opetushenkilöstön kanssa

Abstract

Opinnäytetyön lähtökohtana on Työterveyslaitoksen Kunta10-tutkimuksen tuloksista Espoon kouluterveydenhoitajien keskuudessa tehty työyhteisön kehittämissuunnitelma. Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata kouluterveydenhoitajien ja opetushenkilöstön välistä yhteistyötä kouluterveydenhuollossa työskentelevien kouluterveydenhoitajien näkökulmasta. Tarkoituksena on kuvata kouluterveydenhoitajien oma näkemys vaikutusmahdollisuuksistaan opetushenkilöstön kanssa tehtävässä yhteistyössä sekä koulutustarpeestaan yhteistyön kehittämiseksi. Työn tavoitteena on tuottaa tietoa, jonka pohjalta voidaan kehittää yhteistyötä ja yhteistä koulutusta kouluterveydenhoitajien ja opetushenkilöstön välillä.

Seitsemän kouluterveydenhoitajaa (N=7) teemahaastateltiin. Haastattelut nauhoitettiin ja saatu haastattelumateriaali analysoitiin sisällönanalyysillä. Kyseessä on kvalitatiivinen opinnäytetyö.

Tutkimustulosten perusteella kouluterveydenhoitajien ja opetushenkilöstön yhteistyömuodot kouluterveydenhuollossa ovat oppimisen edistäminen, kokonaisvaltainen terveyden edistäminen ja työn kehittäminen. Oppimisen edistämiseen sisältyivät oppilashuoltotyöryhmän toiminta sekä yhteistyö opetuksessa ja oppimisessa. Kokonaisvaltaiseen terveyden edistämiseen sisältyivät oppilaiden fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen terveyden edistäminen. Työn kehittämiseen sisältyivät tiedon jakaminen koulun sisällä, ammatillisuuden vahvistaminen sekä alueellinen kehittäminen. Kouluterveydenhoitajien ja opetushenkilöstön välisen yhteistyön sekä edistäväksi että ehkäiseväksi tekijäksi kouluterveydenhoitajien näkökulmasta nousi organisaatioiden vuoropuhelun kehittäminen, johon sisältyivät työntekijän taidot, resurssit ja tiedottaminen. Kouluterveydenhoitajat kokivat, että yhdessä opetushenkilöstön kanssa he voivat kehittää yhteisöllisyyttä parantavia yhteistyömuotoja, joihin oleellisena osana sisältyivät vuorovaikutustaidot ja työn rajaaminen.

Tutkimustulosten perusteella voidaan todeta, että jatkotutkimusta tarvitaan yhteistyön arvioinnin kehittämiseen, yhteisiin toimintatapoihin sekä näyttöön perustuvan tutkitun tiedon käyttöön käytännön työssä. Sekä kouluterveydenhoitajien että opetushenkilöstön työn kehittämisen näkökulmasta olisi tärkeää, että molempien ammattikuntien osaaminen saataisiin hyödynnettyä kunnolla. Epävarmuus rooleista ja hajanaiset ohjeet voivat rajoittaa osaamisen täyttä hyödyntämistä.

This study is based on the Kunta10 -study made by Finnish Institute of Occupational Health in the year of 2010 with school nurses in Espoo. Based on the results of this study, the Work community refining plan was created. The aim of this study was to provide information from the point of view of the school nurses in how to improve the current partnership and cooperation between health care and education professions in schools in Espoo. The aim was also to describe experiences of school nurses in improving partnership and cooperation between health care and education professionals. Seven school nurses were interviewed with theme interview (N=7). The interview and research methods were based on literature review. Interviews were recorded and analyzed by qualitative content analysis. The results showed that the models of partnership in school health care are promoting learning, holistic health promotion and developing the work. Learning promotion was found to include pupil welfare group activity and co-operation in teaching and learning. Holistic health promotion seeks to improve the pupil´s physical, mental and intellectual health. Work improving was described including information exchange between school nurses and teaching personnel, professional support and regional development. Promoting dialogue between organizations was found to be an increasing factor and prohibiting factor. Sense of community was also defined an important factor behind the cooperation. This includes cooperation skills and work management. The research findings permit the conclusion that further research is needed in the evaluation of partnership between school nurses and teaching personnel and spreading the new researched information to the field. Ambivalence between the roles of school nurses and teaching personnel and incoherent guidelines are prohibiting the full utilization of the school nurses´ and teaching personnel´s skills.