Listanvetäjän työ leikkausosastolla: kustannustehokkaan päivittäismallin kehittäminen Mehiläinen, Töölö

Abstract

Terveydenhuolto ja toimintaympäristö muuttuu pienessä ajassa haasteellisempaan suuntaa, johtuen väestön ikääntymisestä ja työvoimapulasta. Terveydenhuollon palvelujärjestelmiltä vaaditaan koko ajan aina enemmän, mutta resursseja ja voimavaroja ei kuitenkaan ole tarpeeksi. Yleisin haaste leikkausosastoilla on ollut leikkauksien ja vaihtosalien aikataulutus, henkilökunnan riittävyys ja toiminnan ylläpito. Kehittävän toiminnan avulla on haluttu tehostaa toimintaa. Tavoitteena on ollut jakaa resursseja tarkoituksenmukaisesti niin, että hoitohenkilökunta ja potilaat jakautuvat tasaisemmin leikkauspäiville.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa listanvetäjän osallisuutta ja tehostaa päivittäisjohtamista Mehiläinen Töölö leikkausosastolla. Tavoitteena oli kehittää listanvetäjän työn tueksi työskentelymalli, joka tuotettiin yhdessä henkilökunnan ja listanvetäjien kanssa. Kyseistä työnkuvaa kehitetään tämän opinnäytetyön avulla. Opinnäytetyö on toiminnallinen, kun kyseessä on listanvetäjän työnkuvan kehittäminen, jossa innovoinnissa käytetään henkilöstöä osallistavia menetelmiä. Toimintamalli pohjautuu osaston yhteistoimintaan, päivittäisjohtamiseen ja moniammatilliseen informaatioon sekä listanvetäjän työnkuvaan, asiantuntemukseen sekä kokemuksiin.

Aineisto kerättiin maaliskuussa 2021 tätä opinnäytetyötä varten laaditulla sähköisellä kyselylomakkeella. Kysymykset laadittiin osallistuvan havainnoinnin, avoimen keskustelun listanvetäjien kanssa ja haastattelun avulla. Kyselyn sisältöalueina olivat listanvetäjän työkuvan selkeys ja sen selkeyttämisen tarpeellisuus henkilöstön näkökulmasta sekä henkilökunnan kehittämistoiveet liittyen listanvetäjän työhön. Kyselyyn vastasi 20 sairaanhoitajaa. Aineisto analysoitiin SPSS –tilasto-ohjelmaa versio 27 avulla. Aineiston avoimet kysymykset analysoitiin teemoittelemalla laadullisin menetelmin. Kyselytulosten pohjalta toteutettiin pienryhmätyöskentely, jonka tavoitteena oli tuottaa toimintamalli listanvetäjän päivittäisjohtamisen työkaluksi.

Listanvetäjän toimintamallia voi käyttää päivittäisjohtamisen tukena tarkistuslistan periaattein. Mallia voi juurruttaa yhdeksi työkaluksi listanvetäjän päivittäistoiminnan suunnittelua, ohjausta ja arviointia varten sekä selkeyttämään listanvetäjän työnkuvaa muun henkilökunnan tietoisuuteen.

Due to the aging population and labour shortages, the healthcare and operating environment will take a more challenging direction in a short period of time. Service systems are constantly being put under more demand, but there are not enough resources and facilities available to meet the demand. The common challenges within the Operating Theatre department have been scheduling surgeries and replacement rooms, adequate staffing levels, and maintaining operations in general. Development activities have been used to increase the efficiency of operation, with the goal being to allocate resources appropriately so that nursing staff, and patients, are more evenly distributed across the surgery days.

The purpose of this thesis was to evaluate the involvement of a theatre coordinator, and to enhance the day-to-day management in Mehiläinen Töölö Operating theatre Department. The aim was to produce an operational model to support the work of the coordinator, which was produced jointly with the staff and coordinators within this department. With the help of this thesis, the job description is developed to meet the current needs of the department, and the development of the coordinators job description is a functional thesis that uses participatory methods in innovation. The operational model is based on the departments co operation, day-to-day management, and multi-professional information, as well as the list leaders job description, expertise, and experience.

The data was collected in March 2021 using an electronic questionnaire developed for this thesis. The questions were drafted through participatory observation, open discussion with coordinators and an interview. In the background, participatory observation was based on the coordinators job description and cost-effective day-to-day management. The content areas of the survey were the clarity of the coordinators job description, and the need to clarify it from the personnel’s point of view, as well as the staff development wishes relating to the coordinators work. Utilising the responses of the 20 nurses who participated in this survey, was further analysed by using the SPSS statistical program (version 27), with the open questions of the material being analysed by the thematic qualitive method. Based on the results of the survey, small group work was carried out with the aim to produce an operational model as a tool for the daily management of a coordinator.

The coordinators operational model can be used to support day-to-day management based on a checklist principle. This model can serve as a useful tool for planning, guiding, and evaluating the daily activities of the coordinator.