EDTA:n aiheuttama trombosyyttien degranulaatio : Integroiva kirjallisuuskatsaus
Bamberg, Niina (2021)
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2021092718097
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2021092718097
Tiivistelmä
Trombosyytit ovat veressä kiertäviä tumattomia kappaleita, jotka osallistuvat hyytymistapahtumaan. Trombosyytit mitataan useimmiten EDTA-antikoagulanttia sisältävästä näyteputkesta analysaattorilla. Joskus EDTA aiheuttaa trombosyytin sisältämien granuloiden tyhjenemisen (degranulaatio), jolloin analysaattori ei osaa laskea trombosyyttejä luotettavasti ja tulos voi olla virheellisen matala. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata EDTA:n aiheuttamaa trombosyyttien degranulaatiota sekä tuottaa yhteenveto tutkittavasta aiheesta. Menetelmänä käytettiin integroivaa kirjallisuuskatsausta. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoa aiheesta ja kehittää kliinisen laboratorion toimintaa. Työn toimeksiantajana oli Itä-Suomen laboratoriokeskuksen liikelaitoskuntayhtymän (ISLAB), Pohjois-Karjalan aluelaboratorio.
Opinnäytetyön menetelmänä käytettiin integroivaa kirjallisuuskatsausta. Kirjallisuushaut suoritettiin kolmesta eri tietokannasta: CINAHLista, Google Scholarista ja Pubmedista. Aineiston laatu arvioitiin käyttämällä mukaanotto- ja poissulkumenetelmiä sekä Joanna Briggs instituutin laatimaa tarkistuslistaa. Tutkittavaan aineistoon valikoitui seitsemän (n = 7) tapausraporttia, jotka analysoitiin käyttämällä induktiivista sisällönanalyysia.
Opinnäytetyön tuloksista ilmeni, että verinäytteen hyytymisen estämiseen tarkoitetun EDTA:n aiheuttama trombosyyttien degranulaatio on harvinainen ja huonosti tunnettu ilmiö. Ilmiön aiheuttaa EDTA:ta sisältävässä näyteputkessa jokin potilaan plasmassa oleva komponentti. Trombosytopeniaa tutkittaessa, on myös EDTA:n aiheuttama trombosyyttien degranulaatio yksi mahdollinen syy poikkeavaan tulokseen. Ilmiön parempi tunnettavuus helpottaa kliinisen laboratorion työtä tällaisten tapauksien kohdalla ja tulosta voidaan jatkossa hyödyntää työohjeita laatiessa. Jatkotutkimusaiheena voisi olla mielenkiintoista kartoittaa ilmiön yleisyyttä laboratoriokohtaisesti esimerkiksi kyselytutkimuksen avulla.
Opinnäytetyön menetelmänä käytettiin integroivaa kirjallisuuskatsausta. Kirjallisuushaut suoritettiin kolmesta eri tietokannasta: CINAHLista, Google Scholarista ja Pubmedista. Aineiston laatu arvioitiin käyttämällä mukaanotto- ja poissulkumenetelmiä sekä Joanna Briggs instituutin laatimaa tarkistuslistaa. Tutkittavaan aineistoon valikoitui seitsemän (n = 7) tapausraporttia, jotka analysoitiin käyttämällä induktiivista sisällönanalyysia.
Opinnäytetyön tuloksista ilmeni, että verinäytteen hyytymisen estämiseen tarkoitetun EDTA:n aiheuttama trombosyyttien degranulaatio on harvinainen ja huonosti tunnettu ilmiö. Ilmiön aiheuttaa EDTA:ta sisältävässä näyteputkessa jokin potilaan plasmassa oleva komponentti. Trombosytopeniaa tutkittaessa, on myös EDTA:n aiheuttama trombosyyttien degranulaatio yksi mahdollinen syy poikkeavaan tulokseen. Ilmiön parempi tunnettavuus helpottaa kliinisen laboratorion työtä tällaisten tapauksien kohdalla ja tulosta voidaan jatkossa hyödyntää työohjeita laatiessa. Jatkotutkimusaiheena voisi olla mielenkiintoista kartoittaa ilmiön yleisyyttä laboratoriokohtaisesti esimerkiksi kyselytutkimuksen avulla.