Arvostava johtaminen terveydenhuollossa esihenkilön näkökulmasta

Abstract

Terveydenhuollon vetovoiman on todettu olevan laskussa ja työnantajilla on ongelmia saada osaavia työntekijöitä töihin ja pitää heidät töissä. Terveydenhuollon johtamiseen onkin kiinnitetty viime aikoina entistä enemmän huomiota, jotta alan vetovoima kasvaisi. Yksi terveydenhuollon johtamiseen liittyvistä käsitteistä on arvostava johtaminen, jota on tutkittu varsin vähän. Arvostavan johtamisen ominaispiirteiksi on määritelty mm. moraalinen johtaminen, tunnustuksen ja tuen antaminen, ammatillisuuden arvostaminen, palkitseminen, hyvät alaisen ja johtajan väliset suhteet, johtamistyyli sekä työhyvinvointi. Läheisiä käsitteitä ovat osaamisen johtaminen, valmentava johtaminen ja eettinen johtaminen sekä työhyvinvoinnin johtaminen. Lisäksi arvostavan johtamisen peruspiirteissä on havaittavissa samoja piirteitä kuin strategisessa johtamisessa. Lähtö-kohtana opinnäytetyölle on ajatus työhyvinvoinnin lisäämisestä ja alan vetovoimaisuuden paranemisesta arvostavan johtamisen avulla.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, mitä arvostava johtaminen on ja miten se parantaa lähijohtamisen laatua terveydenhuollossa lähijohtajan näkökulmasta. Tavoitteena oli saadun tiedon perusteella vahvistaa omien organisaatioidemme lähijohtamista ja luoda arvostavaa toimintakulttuuria työyhteisöihimme. Opinnäytetyö toteutettiin integroivana kirjallisuuskatsauksena.

Kirjallisuuskatsauksen aineistoon valikoitui neljä väitöskirjaa, yksitoista tutkimusartikkelia ja yksi raportti. Aineisto analysoitiin sisällön analyysillä. Katsauksen tuloksena muodostui viisi yläluokkaa, joiden perusteella voidaan esittää, että arvostava johtaminen terveydenhuollossa on lähijohtajan suhtautumista arvostavasti strategiaan, eettisyyteen, työyhteisöön, ammatillisuuteen ja kohtaamiseen. Lisäksi muodostettiin kolme yläluokkaa vastauksena siihen, miten arvostava johtaminen parantaa lähijohtamisen laatua. Näiden yläluokkien perusteella voitiin todeta, että arvos-tavan johtamisen avulla voidaan kehittää johtamisen taitoa ja parantaa siten lähijohtamisen laatua. Kirjallisuuskatsauksen tulosten pohjalta teimme aineiston arvostavan johtamisen webinaariin, johon osallistui organisaatioidemme lähijohtajia.

Jatkotutkimuksena olisi mielenkiintoista selvittää millainen vaikutus katsauksen tuloksena muodostuneella arvostavan johtamisen kokonaisuudella olisi toteutuessaan työyhteisöjen hyvinvointiin tai alan vetovoimaisuuteen. Katsauksesta saatuja tuloksia voitaisiin hyödyntää johtamiseen liittyvissä koulutuksissa ja muissa tutkimuksissa sekä johtamisen kehittämisessä terveydenhuollossa.

Healthcare services are going through big changes that influences also on employees. It is well known that healthcare services are having problems of hiring nurses and their turnover intensions are increasing. Healthcare organisations are giving much more effort on developing leadership styles to improve motivation and increase job satisfaction. Appreciative management is one of the leadership styles that are used by managers in healthcare but it is less studied than other leadership styles. Appreciative management has a staff centered aspect of leading. It includes for example the ideas of ethical leadership, rewarding, supporting and appreciating the occupational skills of the worker. Appreciative management has a positive impact on staff and it increases nurses’ work engagement.

The purpose of the thesis was to define what appreciative management is in healthcare services and how it affects on quality of first-line managers’ leadership. The aim of the study was to increase the know-how of first-line managers in our organisations and develop the quality of leadership.

The study method was an integrative literature review. The criteria based material consisted four dissertations, eleven research articles and one research report which were analyzed by means of inductive content analysis. According to the main results of the literature review, appreciative management can be sorted into five different upper category that answers the question what appreciative management is in healthcare. And also the study shows that there are three upper categories that answers the question how appreciative management affects on quality of leadership. Results of the literature review were used as a teaching material on a webinar that was organized to the first-line managers of our organisations.

As a follow-up research it would be interesting to find out how this coherence of appreciative management impacts on work engagement, well-being at work and turnover intentions. The results of the study can be used in other studies or in other lectures of leadership. The usefulness of the study is the fact that the results can be used in organisations that are willing to develop their leadership styles.