CP-vammaisen nuoren intensiivinen painokevennetty tasapainoharjoittelu : Yksittäistapaustutkimus

Abstract

Opinnäytetyömme tavoitteena oli selvittää, miten kahden viikon intensiivinen painokevennetty tasapainoharjoittelu vaikuttaa CP-vammaisen nuoren tasapainoon ja pystyasennon hallintaan. Tarkoituksena oli tuottaa tietoa harjoittelun vaikutuksesta CP-vammaisen diplegia spastica -nuoren tasapainoon sekä pystyasennon hallintaan. Tutkimuksesta saatuja tietoja painokevennetyn harjoittelun mahdollisuuksista voivat hyödyntää sekä toimeksiantaja että muut fysioterapia-alan ammattilaiset CP-vammaisen tasapainoharjoittelussa. Tässä opinnäytetyössä pyrimme vastaamaan tutkimusongelmaamme, millainen vaikutus kahden viikon intensiivisellä painokevennetyllä tasapainoharjoittelulla on CP-vammaisen diplegia spastica -nuoren tasapainoon ja pystyasennon hallintaan.

Opinnäytetyömme on yksittäistapaustutkimus, jossa käytimme määrällistä lähestymistapaa. Tutkimushenkilönämme oli 16-vuotias diplegia spastica -poika. Suoritetun intervention kesto oli kaksi viikkoa ja se koostui alkumittauksesta, kymmenestä 45–60 minuuttia kestävästä harjoittelukerrasta ja loppumittauksesta. Interventio piti sisällään kaksi lepopäivää, jotka olivat viiden ensimmäisen harjoittelupäivän jälkeen. Harjoittelukertojen sisältö koostui joko painokevennetystä kävely- tai tasapainoharjoittelusta. Kertojen sisältö vaihteli vuoropäivin. Tutkimuksessa arvioimme muutoksia tasapainossa ja pystyasennon hallinnassa Good Balance -laitteen staattisella ja dynaamisella mittauksella, Bergin tasapainotestillä ja kymmenen metrin kävelytestillä ennen ja jälkeen intervention sekä kontrollimittauksella kuusi viikkoa interventiosta.

Kaikkien mittausten tulokset paranivat intervention jälkeen huomattavasti. Kontrollimittauksessa kaikkien mittausten tulokset, paitsi Good Balance -mittauksen staattinen osio, olivat parempia kuin alkumittauksessa. Näiden tulosten perusteella voidaan päätellä, että kahden viikon intensiivisellä painokevennetyllä tasapainoharjoittelulla voi olla positiivisia vaikutuksia CP-vammaisen tasapainoon ja pystyasennon hallintaan.

The goal of our thesis was to examine the effects of a two week intensive body-weight-supported balance training on balance and postural control of a young person with cerebral palsy. The purpose of our thesis was to produce information about the effects of intensive body-weight-supported balance training on balance and postural control of a young person with cerebral palsy. The information produced in this thesis can be used by our commissioner and other physiotherapy professionals in balance training for persons with cerebral palsy. In our thesis we try to answer, what kind of effect can a two week intensive body-weight-supported balance training have on balance and postural control for a young person with spastic diplegia.

Our thesis is a single case study in which we used a quantitative approach. Our case was a 16-year-old boy with spastic diplegia. The intervention lasted for two weeks and it consisted of ten sessions which each lasted 45-60 minutes. The intervention included two days of rest that were placed after five days of training. The content of sessions included both body-weight-supported walking and balance training which altered daily. In this thesis we used the Good Balance -force platform static and dynamic measurements, the Berg balance scale and the ten meter walk -test to evaluate the changes in balance and postural control before and after the intervention and in a control measurement six weeks after the intervention.

All the results improved significantly after the intervention. In the control measurement all the results, except the Good Balance static measurement, were better than in the measurement before the intervention. In conclusion the evidence from this study suggests that a two week intensive body-weight-supported balance training may have positive effects on balance and postural control of a person with cerebral palsy.