Leikkaussalien mikrobiologisten mittausten arviointi

Abstract

Leikkaussalit kuuluvat sairaalarakentamisen haastavimpiin tiloihin sekä suunnittelun että toteutuksen kannalta. Leikkaussalit toteutetaan käyttötarpeen ja etukäteen mietittyjen vaatimusten mukaisesti. Ilmanjakotapana voi olla laminaarinen ilmanjako tai sekoittava ilmanjako. Ilmanjakotavan valintaan vaikuttaa erityisesti kattokiinnitteisten laitteiden määrä ja sijainti sekä haluttu suoja-alueen koko. Muita suunnittelussa tärkeitä lähtötietoja ovat haluttu puhtaustaso, käyttötarkoitus, henkilömäärä, käytettävä vaatetus ja lämpökuormat. Näiden perusteella saadaan määritettyä leikkaussalin ilmanvaihtoratkaisut. Työssä perehdytään näiden määreiden vaikutuksiin leikkaussalin ilman puhtaudessa ja ilmanvaihdon mitoittamisessa.

Leikkaussalin suunnittelun ja rakentamisen tueksi on tekeillä Euroopan laajuinen standardiehdotus Ventilation for hospitals, jossa määritetään vähimmäisvaatimukset leikkaussalien ja eristystilojen toteuttamiseksi. Standardiehdotuksen tueksi on Suomessa sijaitsevissa leikkaussaleissa tehty mittauksia liittyen leikkaussalien ilman puhtauteen. Näiden mittausten tuloksia analysoidaan tässä opinnäytetyössä.

Vaatetuksen rooli leikkaussalin puhtaudessa on tärkeä. Työssä perehdytään vaatetukseen ja sen merkitykseen liittyen leikkaussalin puhtauteen. Myös erilaisia vaatetuksen mittaustapoja ja suoritettuja mittauksia käydään läpi.

Mittaustulosten analysoinnin jälkeen voidaan todeta, että ohjeiden mukaisen 5–20 Pa:n ylipaineisuuden toteutuessa leikkaussalin keskellä oleva suoja-alue pysyy riittävän puhtaana. Ovien avaaminen mahdollistaa mikrobien pääsyn leikkaussaliin, jolloin oikean painetason pitäminen on tärkeää. Parhaan puhtausluokan CL-1 saavuttamiseen vaadittiin kokonaisilmavirta 1 100 l/s tai mitoitus >160 l/s henkilöä kohden.