Tarkistuslista suullisiin raportointitilanteisiin Oulaskankaan sairaalan leikkaus- ja anestesiaosastolle

Abstract

Opinnäytetyöni tavoite oli laatia tarkistuslista suullisten raportointitilanteiden tueksi Oulaskankaan sairaalan leikkaus- ja anestesiaosastolle. Tarkistuslistan pohjana käytin kansainvälistä ISBAR– raportointimallia, jonka mukautin kyseisen osaston tarpeisiin sopivaksi. Sekä WHO että Suomen sairaanhoitajaliitto suosittelevat ISBAR– menetelmän käyttöä. Tekemäni tarkistuslistan toivottiin olevan selkeä, asianmukainen ja helppokäyttöinen raportoinnin apuväline, joka ei sisältäisi mitään ylimääräistä. Tarkistuslistan tavoite on omalta osaltaan parantaa potilasturvallisuutta. Tietyn mallin mukaan raportoiminen edesauttaa oleellisten tietojen välittymistä potilaan hoidossa. Inhimillisille erehdyksille jää vähemmän tilaa, joten tiedonkulun aiheuttamien haittatapahtumien riskien pitäisi pienentyä. Opinnäytetyöni teoriaosuudessa on käytetty uusinta mahdollista tietoa potilasturvallisuudesta, raportoinnista ja terveydenhuollon haittatapahtumien ennaltaehkäisystä. Teoriatietoa on koottu alan kotimaisista ja ulkomaisista tutkimuksista, artikkeleista ja oppaista sekä terveydenhuollon kirjallisuudesta. Saavutettu tuotos on selkeä ja tiivis tarkistuslista suullisten raportointitilanteiden tueksi potilassiirtotilanteisiin. Leikkaus- ja anestesiaosasto voi tarvittaessa tehdä tarkistuslistaan muutoksia ja lisäyksiä.

The aim of this thesis was to produce a checklist for patient hand-off communication. The checklist is a part of patient safety strategy in Surgery and Anaesthesia Ward in Oulaskangas Hospital. The checklist had to be concise, clear, easy to use and based on the international ISBAR- method. It was intended to help nurses in hand-off communication and to be a part of enhancing patient safety. Good briefing is important because problems with the flow of information can lead to adverse events. The contents of the checklist were based on ISBAR-method, experience in practice and the latest information and literature. The checklist was produced especially for subscriber` s needs. The result of this project was a simple and concise checklist for patient hand-off communication. The checklist will help nurses in oral briefing. At need, the checklist can easily be updated.