Hoitotyön esihenkilöiden näkemyksiä muutosjohtamisesta Niuvanniemen sairaalassa

Abstract

Tämä muutosjohtajuutta käsittelevä tutkimus kohdistui Niuvanniemen sairaalaan. Kyseisessä organisaatiossa on tehty isoja yksikkötason profiilimuutoksia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata Niuvanniemen sairaalan hoitotyön esihenkilöiden näkemyksiä muutosjohtamisesta. Tarkoituksena oli myös selvittää tämänhetkistä tilaa muutosjohtamisesta esihenkilöiden kokemana sekä tuoda esille muutosjohtamisen estävät ja edistävät tekijät. Työn tavoitteena oli syventää hoitotyön esihenkilöiden tietoisuutta hyvästä muutosjohtamisesta, jotta johtoa ja sen esihenkilöitä sekä hoitohenkilökuntaa saataisiin paremmin sitoutettua ja osallistutettua muutoksiin.

Opinnäytetyössä käytettiin laadullista tutkimusotetta, koska haluttiin saada syvällinen ymmärrys muutosjohtajuuteen. Tutkimusaineisto kerättiin tutkimusorganisaatiosta teemahaastattelun (n = 4) avulla kevään 2021 aikana. Aineisto analysoitiin deduktiivisella sisällönanalyysilla.

Tutkimustulosten mukaan muutokset lähtevät selkeästä visiosta ja strategiasta tavalla, joka koskee kaikkia eli olisi siilomaisen kehittämisen sijaan synergistä kokonaisvaltaista organisaatiokehittämistä. Hoitotyön vision tulisi olla erillinen, mutta organisaatio vision mukainen ja sen toteuttaminen tulisi olla riittävästi valtuutettu. Hoitotyön visiosta tulisi käydä keskusteluja ja yhtenäistää sitä. Esihenkilöt haluaisivat, että heillä olisi selkeät yhtenäiset roolit, odotukset ja enemmän tukea liittyen muutosjohtajuuteen. Viestintä pitäisi olla avointa, selkeää ja hyvin kohdennettua, jotta se osallistuttaisi ja sitouttaisi paremmin ja helpottaisi näin myös omaa tunnetyöskentelyä muutoksien suhteen. Viestinnälle tulisi olla riittävästi tilaa ja tilaisuuksia. Luottamusta tulisi kyetä vahvistamaan kaikkien kesken, koska tällä hetkellä luottamuksen puute näkyi esimerkiksi viestinnän heikkouksina, sitoutumattomuutena ja osallistumattomuutena. Palkitsemisjärjestelmät ja palautteen anto nähtiin riittämättömänä sekä haasteellisena. Näitä kehittämällä voitaisiin lisätä työhyvinvointia ja arvostuksen tunnetta työssä.

Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää muutosjohtajuuden ja hoitotyönjohtamisen kehittämisessä. Tuloksien avulla voidaan uudistaa hoitotyön johtamista sekä edistää potilaslähtöisen hoitotyön kehittymistä. Jatkotutkimusaiheena olisi hyvä selvittää miten henkilöstö näkee muutosjohtajuuden toteutumisen ja esihenkilöiden roolin siinä.

This thesis on change management focuses on Niuvanniemi Hospital. Major unit-level profile changes have been made in the client organization. The purpose of this study was to describe the views of the supervisors of nursing at Niuvanniemi Hospital on change management. The purpose was also to explore the current state of change management as experienced by supervisors and to highlight the challenges and drivers of change man-agement. The aim of the work was to deepen the awareness of nursing supervisors about good change man-agement to better engage the management, supervisors and nursing staff in changes and make them commit-ted to them.

A qualitative research approach was used in the thesis because of the desire to gain in-depth understanding of change management. The research material was collected from the client organization by means of a thematic interview (n = 4) during the spring of 2021. The material was analyzed by deductive content analysis.

According to the research results, the changes start from a clear vision and strategy in such a way that affects everyone. Instead of silo-like development, change management should be a synergistic holistic organizational development. The vision of nursing should be separate, but it should be in line with the organizational vision. Someone in the organization should be sufficiently invested with authority to implement the vision. The vision of nursing should be discussed and harmonized. Supervisors would like to have clear unified roles, expectations, and more support regarding change management. Communication should be open, clear and well-targeted so that it is more participatory and engaging, thus also facilitating one's own emotional work on change. There should be enough space and opportunities for communication. It should be possible to strengthen trust among all, because at the time of the study the lack of trust was reflected in, for example, weaknesses in communica-tion, non-commitment and non-participation. Reward systems and feedback were seen as inadequate and chal-lenging. Their development could increase well-being at work and a sense of appreciation at work.

The results of the study can be utilized in the development of change management and nursing management. The results can be used to reform the management of nursing and to promote the development of patient-centered nursing. As a topic for further research, it would be good to study how the staff sees the implementa-tion of change management and the role of supervisors in it.