Terapeuttisen harjoittelun vaikutus potilaan kipuun välilevytyräleikkauksen jälkeen: kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Paija, Atte; Pesonen, Antti (2021)
2021
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2021120323454
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2021120323454
Tiivistelmä
Välilevytyrä, eli välilevyn pullistuma on nikamavälilevyn ytimen pullistuma ulospäin. Välilevytyrässä, välilevykerros pullistuu ja pehmeä ydin työntyy ulospäin, jolloin se voi painaa selkäydinkanavaa tai ahtauttaa hermojuurikanavia aiheuttaen samalla säteilevää kipua alaraajoihin. Lannerangan välilevytyrä on yleinen ongelma, kuitenkin vain hyvin pieni osa päätyy leikattavaksi.
Tämä opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus, jonka tarkoituksena on selvittää, miten terapeuttisella harjoittelulla voidaan vaikuttaa lannerangan välilevytyräleikkauksen jälkeen kipuun ja sitä kautta toimintakykyyn. Kirjallisuuskatsauksella saadaan muodostettua yksittäisiä tutkimuksia isompi kuva tutkittavasta ilmiöstä, jonka myötä voidaan kehitellä jatkotutkimuskysymyksiä.
Tiedonhaussa käytettiin viittä tietokantaa: Medic, Oula-Finna, Elsevier science direct freedom collection, Google Scholar ja PubMed. Valikoituneiden tutkimusten laatua arvioitiin Joanna Briggs Instituutin laatimilla tieteellisen tutkimuksen laadunarvioinnin tarkistuslistojen avulla. Haun suunnittelussa hyödynnettiin Oulun sosiaali- ja terveysalan kirjaston informaatikon apua.
Tutkimuksissa käytetyt terapeuttisen harjoittelun menetelmät olivat vaihtelevia ja näillä saatiin vaikutettua leikatun kipuun sekä toimintakykyyn. Harjoittelu muotoa merkitsevämmäksi tutkimuksissa nousi harjoittelun aloitus ajankohta. Noin kuukausi leikkauksen jälkeen aloitetuilla interventioilla oli saatu paremmin vaikutettua kipuun sekä toimintakykyyn kuin heti leikkauksen jälkeen aloitettavalla terapeuttisella harjoittelulla. Kaikissa tutkimuksissa itse leikkaus oli parhaiten kipua lievittävä ja toimintakykyä edistävä tekijä.
Katsauksen tulosten pohjalta jatkotutkimusaiheeksi nousi terapeuttisen harjoittelun vertaaminen tilanteeseen, jossa leikatulle ei tarjota mitään kuntoutusta, mikäli tämä on eettisesti mahdollista toteuttaa. Tulevaisuudessa pidämme tärkeänä myös kipuedukaation vaikutusten tutkimista leikkauskuntoutujilla.
Tämä opinnäytetyö on kuvaileva kirjallisuuskatsaus, jonka tarkoituksena on selvittää, miten terapeuttisella harjoittelulla voidaan vaikuttaa lannerangan välilevytyräleikkauksen jälkeen kipuun ja sitä kautta toimintakykyyn. Kirjallisuuskatsauksella saadaan muodostettua yksittäisiä tutkimuksia isompi kuva tutkittavasta ilmiöstä, jonka myötä voidaan kehitellä jatkotutkimuskysymyksiä.
Tiedonhaussa käytettiin viittä tietokantaa: Medic, Oula-Finna, Elsevier science direct freedom collection, Google Scholar ja PubMed. Valikoituneiden tutkimusten laatua arvioitiin Joanna Briggs Instituutin laatimilla tieteellisen tutkimuksen laadunarvioinnin tarkistuslistojen avulla. Haun suunnittelussa hyödynnettiin Oulun sosiaali- ja terveysalan kirjaston informaatikon apua.
Tutkimuksissa käytetyt terapeuttisen harjoittelun menetelmät olivat vaihtelevia ja näillä saatiin vaikutettua leikatun kipuun sekä toimintakykyyn. Harjoittelu muotoa merkitsevämmäksi tutkimuksissa nousi harjoittelun aloitus ajankohta. Noin kuukausi leikkauksen jälkeen aloitetuilla interventioilla oli saatu paremmin vaikutettua kipuun sekä toimintakykyyn kuin heti leikkauksen jälkeen aloitettavalla terapeuttisella harjoittelulla. Kaikissa tutkimuksissa itse leikkaus oli parhaiten kipua lievittävä ja toimintakykyä edistävä tekijä.
Katsauksen tulosten pohjalta jatkotutkimusaiheeksi nousi terapeuttisen harjoittelun vertaaminen tilanteeseen, jossa leikatulle ei tarjota mitään kuntoutusta, mikäli tämä on eettisesti mahdollista toteuttaa. Tulevaisuudessa pidämme tärkeänä myös kipuedukaation vaikutusten tutkimista leikkauskuntoutujilla.