Epävakaan persoonallisuushäiriöisen potilaan kohtaaminen ensihoidossa : podcast oppimisen tukena

Abstract

Psykiatristen potilaiden määrän kasvu ensihoidossa selittynee osittain sairaalapaikkojen vähentymisellä sekä hoitojaksojen lyhentymisellä. Valtaosa terveydenhuollon ammattilaisista omaa negatiivisen ja syrjivän asenteen mielenterveyshäiriöisiä potilaita kohtaan, jolla on vaikutuksia potilaan saamaan hoitoon. Lähes puolet ensihoidon ja päivystyksen työntekijöistä ovat kokeneet osaamisensa riittämättömäksi kohdatessa psykiatrisia potilaita. Stigman- eli leimaantumisen vastainen työ vaatii syrjivään toimintaan puuttumista sekä asenteiden muuttamista. Jakamalla luotettavaa tietoa mielenterveydenhäiriöistä, pystytään lisäämään hoitajien osaamista, vähentämään potilaiden leimaantumista ja täten edistämään potilaiden saamaa tarkoituksenmukaista hoitoa.

Epävakaa persoonallisuushäiriö vaikuttaa runsaasti siitä kärsivän toimintakykyyn. Keskeistä ovat haasteet tunteidensäätelyssä ja ongelmia ilmenee usein vuorovaikutussuhteissa. Ensihoidossa epävakaat persoonallisuushäiriöiset potilaat tavataan yleensä kriisitilanteessa. Potilas hakeutuu hoitoon usein somaattisen vaivan takia, joten on tärkeää tunnistaa taustalla oleva psyykkisen voinnin heikkeneminen. Kriisi voi ilmetä masennuksena, itsetuhoisuutena, aggressiivisuutena, päihdehäiriönä tai psykoottisuutena ja kohtaamista voi varjostaa potilaan vahva häpeän tunne. Hoitajalla tulee olla valmiudet kohdata potilas haasteellisessakin tilanteessa.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Tarkoitus oli tuottaa podcast-jakso itseopiskelumateriaaliksi ensihoitajaopiskelijoille epävakaan persoonallisuushäiriöisen potilaan kohtaamisesta ensihoidossa. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä ensihoitajaopiskelijoiden osaamista epävakaasta persoonallisuushäiriöstä sekä siitä, miten häiriö voi näyttäytyä ensihoidossa. Lisäksi tavoitteena oli syventää ensihoitajaopiskelijoiden tietämystä epävakaasta persoonallisuushäiriöisen potilaan kohtaamisesta sekä murtaa ennakkoluuloja ja lievittää negatiivisia asenteita psykiatrisia potilaita kohtaan. Opinnäytetyön hyödynsaajina ovat Metropolia Ammattikorkeakoulun ensihoitajaopiskelijat. Välillisinä hyödynsaajina voidaan pitää myös epävakaasta persoonallisuushäiriöstä kärsiviä sekä muita psykiatrisia ensihoidon potilaita, jotka hyötyvät ensihoitajien ammattitaidon kehittymisestä.

Opinnäytetyötä varten kerättiin tutkimustietoa sekä kirjallisuutta epävakaasta persoonallisuushäiriöstä, epävakaan persoonallisuushäiriöisen potilaan kohtaamisesta sekä podcastista oppimismenetelmänä. Kirjallisuuskatsauksen pohjalta suunniteltiin ja äänitettiin 25 minuuttia kestävä podcast-jakso Metropolia Ammattikorkeakoulun käyttöön. Podcastissa käsitellään epävakaata persoonallisuushäiriötä keskittyen potilaan kohtaamiseen ensihoidossa. Jakso julkaistiin Metropolia Ammattikorkeakoulun podcastkanavassa MetroPodiassa.