Psykofyysinen fysioterapia mielenterveystyössä: opas fysioterapeutille mielenterveys- ja päihdeosastolla työskentelyyn

Abstract

Opinnäytetyössä kehitettiin fysioterapeutille opas mielenterveyspotilaan kohtaamiseen käyttäen psykofyysistä fysioterapiaa. Psykofyysinen fysioterapia on viitekehys, joka korostaa ihmisen kokonaisuutta, jossa fyysinen ja psyykkinen puoli kulkevat käsikädessä. Potilaan kokemuksellinen oppiminen sekä terapeutin ja potilaan vuorovaikutuksen laatu ovat myös keskiössä. Mielenterveyspotilaan kuntoutuksessa on erityisen tärkeä kohdata potilas kokonaisuutena ja siksi fysioterapiassa on tärkeä käyttää psykofyysistä lähestymistapaa. Fysioterapia korostaa mielenterveyden hoidossa kehon ja mielen toimintojen vaikutusta toisiinsa.

Toimeksiantaja opinnäytetyössä oli Kainuun sosiaali- ja terveyshuollon kuntayhtymän aikuisten mielenterveys- ja päihdeosasto. Opinnäytetyön tavoitteena oli antaa osastolla työskentelevälle fysioterapeutille oppaan kautta kattavasti tietoa psykofyysisestä fysioterapiasta ja sen menetelmistä sekä mielenterveyspotilaan kohtaamisesta. Tavoitteena oli myös moniammatillisen yhteistyön lisääntyminen, potilaan kokonaisvaltaisen kohtaamisen onnistuminen ja oppaan hyödyntäminen fysioterapeuttisessa potilasohjauksessa.

Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä, jossa toteutui laadullinen eli kvalitatiivinen tutkimusmenetelmä. Tutkimuksia opinnäytetyöhön valittiin kaksikymmentäyhdeksän, jotka käsittelivät fysioterapian vaikutuksia mielenterveyteen käyttäen psykofyysistä fysioterapiaa. Tutkimuksien pohjalta tuotettiin tuotos eli opas. Tiedonhaussa käytettiin seuraavia tietokantoja: PubMed, Cinahl complete, PEDro, Cochrane library, Medica ja terveysportti.

Mielenterveyshäiriöstä opinnäytetyöhön valittiin depressio, kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia ja ahdistuneisuushäiriö, jotka ovat osastolla yleisimmät mielenterveyshäiriöt. Psykofyysisistä fysioterapiamenetelmistä opinnäytetyöhön valittiin basic body awareness terapia, mielikuvaharjoitteet, mindfulness, rentoutusmenetelmät ja hengitysterapia. Valituilla terapiamenetelmillä on vahvaa näyttöä osana mielenterveyspotilaiden kokonaisvalaista kuntoutusta. Jatkossa osastolle olisi hyvä saada potilaille itselleen soveltuva opas psykofyysisen fysioterapian hyödyistä psykoedukaation muodossa.