Hoitajien verinäytteenottoon liittyvä preanalyyttinen osaaminen

Abstract

Laboratoriotutkimuksen luotettavuuteen vaikuttava tärkeä tekijä on, että näytteet on otettu, käsitelty ja säilytetty oikein. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää laskimoverinäytteitä ottavien sairaanhoitajien, lähihoitajien ja terveydenhoitajien tietoja näytteenottoon liittyvistä preanalyyttisistä tekijöistä. Tutkimuksessa mukana olivat Kuopion Yliopistollisen sairaalan nivelkirurgian, traumatologian, gastroenterologisen kirurgian, sydänosaston, yhteispäivystyksen sekä Kuopion kaupungin kotisairaanhoidon hoitajat. Tutkimuksessa tarkastellaan myös hoitajien itsensä arvioimana näytteenottoprosessin onnistumista, sekä heidän saamaansa koulutusta verinäytteen ottamiseen.

Tutkimuksen teoriaosassa käsitellään laskimoverinäytteenoton preanalyyttisiä tekijöitä, asiantuntijuuden kehittymistä sekä aiempia tutkimuksia aiheesta. Tutkimus toteutettiin keväällä 2012 www-kyselynä. Kyselyyn tuli 86 vastausta. Kyselyn tulokset on analysoitu Typala-ohjelmalla.

Tutkimuksen tulokset osoittavat, että hoitajilla on puutteita muun muassa vakioidun näytteenottojärjestyksen toteuttamisessa sekä esivalmisteluohjeiden tarkistamisessa. Myös näytteenottosuositusten taustalla vaikuttavien perusteluiden ymmärtämisessä oli puutteita. Hoitajat itse toivoivat lisäkoulutusta verinäytteenottoon. Tulosten perusteella on esitetty jatkotutkimusaiheita. Tutkimuksen tuloksia voidaan myös hyödyntää lisäkoulutuksen ja perehdytyksen suunnittelussa ja näin vastata paremmin laskimoverinäytteiden laatuvaatimuksiin.

The purpose of this study was to find out the level of knowhow about preanalytical variables by nurses, practical nurses and public health nurses taking venous blood samples. Participating wards in the study were the Replacement Surgery, Traumatology, Gastroenterological Surgery, Cardiac ward and Casualty Department in Kuopio University Hospital and Kuopio Homecare Unit. This study aims also to examine the success of the blood sampling process evaluated by the nurses themselves, and the training that they have participated in concerning taking blood samples.

The theoretical part of this study deals with the preanalytical variables in venous blood sampling, development of expertise and previous studies concerning blood sampling. The www-survey was conducted in spring 2012. Answers received were 86. The data of the study is analysed by Typala-program.

The results show that nurses have weaknesses for example in following the recommendation of the collection sequence of blood vacuum tubes and checking that the patient has prepared cor-rectly for the blood collection. There was also deficiency about understanding the recommenda-tions for taking blood samples. Nurses themselves hoped some additional training for the blood sampling process. The results of this study can be utilized in planning the additional training so that the blood samples taken meet up the quality requirements.