Sairaanhoitajien kokemuksia potilaan somaattisesta hoidosta eristämisen ja sitomisen aikana

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajien kokemuksia potilaan somaattisen hoidon toteutumisesta eristämisen ja sitomisen aikana sekä selvittää, mitkä tekijät vaikuttivat potilaan somaattisen hoidon toteutumiseen. Tavoitteena opinnäytetyössä oli tuottaa hoitohenkilökunnalle tietoa, jonka avulla potilaan somaattisen hoidon toteutumista voidaan kehittää eristämisen ja sitomisen aikana. Potilaan somaattisen hoidon toteutumisen kehittäminen vaikuttaa myönteisesti potilaan kokonaisvaltaiseen hoitoon ja hoidon laatuun.

Opinnäytetyö kuului Laakson yhteissairaalahankkeeseen. Opinnäytetyö toteutettiin kvalitatiivisena eli laadullisena tutkimuksena. Aineisto kerättiin teemahaastattelulla. Opinnäytetyötä varten haastateltiin kuusi psykiatrisilla osastoilla työskentelevää sairaanhoitajaa. Aineisto analysoitiin induktiivisella eli aineistolähtöisellä sisällönanalyysilla.

Tulosten perusteella sairaanhoitajat toteuttivat potilaan somaattista hoitoa eristämisen ja sitomisen aikana seuraamalla ja mittaamalla peruselintoimintoja, kuten verenpainetta, lämpöä sekä happisaturaatiota. Tuloksissa nousi esiin myös potilaan ulkoinen havainnoiminen eristämisen ja sitomisen aikana. Monet sairaanhoitajat kertoivat ylläpitävänsä potilaan kudoseheyttä esimerkiksi hoitamalla potilaan mahdollisia haavoja. Somaattisena hoitona nähtiin myös potilaan päivittäisten toimintojen tukeminen ja potilaan elimistön terveydentilan selvittäminen. Tuloksissa nousi kuitenkin esiin somaattisen hoidon toteutumisen haasteet, sillä lähes kaikki sairaanhoitajat olivat sitä mieltä, että somaattinen hoito toteutui eristämisen ja sitomisen aikana puutteellisesti. Tuloksissa ilmenneistä tekijöistä kaikki sairaanhoitajat kokivat potilaan psyykkisen voinnin ja potilaan käyttäytymisen vaikuttavan eniten potilaan somaattisen hoidon toteutumiseen eristämisen ja sitomisen aikana.

Opinnäytetyön tulosten perusteella voidaan todeta, että potilaan somaattinen hoito toteutui eristämisen ja sitomisen aikana, mutta hoidon toteutuminen oli tilannekohtaista. Somaattisen hoidon toteutumisessa eristämisen ja sitomisen aikana esiintyi haasteita, ja hoidon toteutumiseen vaikuttivat monet tekijät. Tästä johtuen somaattisen hoidon toteutumisessa eristämisen ja sitomisen aikana olisi kehitettävää. Eristämisen ja sitomisen aikana tapahtuvaa potilaan somaattisen hoidon toteutumista voisi helpottaa strukturoitu toimintaohjeistus.