Yhteisöllisyyden toteutuminen - mahdollisuus elä ja asu -seniorikeskuksessa : henkilökunnan käsityksiä yhteisöllisyydestä

Abstract

Väestön ikääntyminen luo sosiaali- ja terveysalan palvelujärjestelmälle muutospaineita. Espoon kaupunki kehittää pitkäaikaishoivaa ikäpoliittisen strategiansa mukaisesti suuntana elä ja asu -seniorikeskusmalli, jossa voimavarana on yhteisöllisyys. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa Espoon kaupungin vanhustenpalveluille elä ja asu -seniorikeskuksen kehittämisen tueksi. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa määrällisen tutkimuksen keinoin kokonaisotannalla koulutusten päätteeksi ensimmäiseen elä ja asu -seniorikeskukseen siirtyvän henkilökunnan käsityksiä yhteisöllisyydestä asumisyksikössä. Osana opinnäytetyötä laadittiin strukturoitu kyselylomake yhteisöllisyyden käsitettä operationalisoimalla arkilähtöisiksi väittämiksi. Tulokset osoittivat, että yhteisöllisyys toteutui erittäin hyvin henkilökunnan käsityksissä. Yhteisöllisyyttä tarkasteltiin itsemääräämisoikeuden, tasa-arvoisuuden ja yhteisvastuullisuuden periaatteiden kautta. Näistä itsemääräämisoikeus toteutui hieman heikommin. Analysoinnissa havaittiin joitakin päivittäisten toimintojen osioita, joissa periaatteet toteutuivat keskimääräistä heikommin. Itsemääräämisoikeuden ja yhteisvastuullisuuden kohdalla tällainen oli osallistuminen järjestettyyn toimintaan -osio. Tasa-arvoisuudessa aineistosta erottui muu aktiivisuutta osoittava toiminta -osio. Joissakin yksittäisten väittämien kuvaamissa tapahtumissa yhteisöllisyys toteutui keskimääräistä heikommin. Henkilökunnan koulutus yhteisölliseen toimintakulttuuriin näyttää onnistuneen ja lähtökohdat sen siirtämiseen asumisyksikköön ovat erittäin hyvät. Tulokset tukevat tietoa, että itsemääräämisoikeuteen liittyvät kysymykset ovat vaikeimpia eettisiä haasteita vanhustyössä. Hoitajan ammattiasemaan liittyy valtaa ja mahdollisuus vaikuttaa asukkaan elämään, toiseuttamista saattaa tapahtua. Tulokset viittaavat siihen, ettei yhteisöllinen toimintakulttuuri ole kaikilta osin täysin sisäistetty. Geronomin tärkein tehtävä, työ vanhan ihmisen hyvinvoinnin lisäämiseksi, jatkuu moniammatillisena yhteistyönä.

The ageing of the population demands a need for change on the structure of health care and social services. Espoo City Elderly Care Services is developing long-term care according to their ageing policies. The model of The Life and Living Centres for Senior Citizens is based on the principle of communality. The aim of this study was to provide information and to help develop Espoo City Elderly Care Services’ Life and Living Centre for Senior Citizens. The goal of the study was to receive information concerning the concept of communality in the unit of long-term care of the elderly. This study was conducted by using a quantitative study method. The data was collected through the use of a questionnaire and analyzed using statistical methods. The target group consisted of the whole nursing staff which started working at the first Life and Living Centre for Senior Citizens. Part of this study was created in a structured questionnaire which consisted of statements about aspects of daily living in the unit of the long-term care of the elderly. The results showed that the concept of communality was very much achieved according to the nursing staff. In this study, the concept of communality was evaluated by three principles; autonomy, equality and social responsibility. The principle of autonomy was not so well achieved as the others. Some aspects of daily living were achieved below average. Autonomy and social responsibility were not so well achieved in the aspect of participation in organized activities as well as equality, concerning other kind of activity. In some statements communality was achieved a little less than on average. The results lead to the conclusion that the training of the nursing staff on the concept of communality has been successful. The prospects for its implementation among the staff seem very positive. However, the results confirm that the questions related to the principle of autonomy represent very complicated ethical challenges in working with the elderly. The professional position of a nurse includes power and possibility to influence the lives of the residents, hence othering can happen. The results may indicate that the concept of communality is not totally assimilated by all nursing staff. The main responsibility of a specialist in elderly care, besides promoting the work with the elderly, continues as multiprofessional work.