Akuutin sepelvaltimotautikohtauspotilaan kivun arviointi ja hoito sisätautien teho-osastolla

Abstract

Sepelvaltimotauti johtuu sepelvaltimoiden ahtautumisesta. Ahtautumisen syynä on valtimon kovettumatauti, joka vaurioittaa sepelvaltimoita. Suomessa sairastaa noin 300 000 ihmistä sepelvaltimotautia. Tauti kehittyy hitaasti ja pysyy oireettomana jopa 20–30 vuotta. Sairaus on yleisempi iäkkäillä, mutta puolet potilaista on alle 65-vuotiaita. Vuosittain sepelvaltimotautiin kuolee noin 13 000 suomalaista. Miehiä kuolee sepelvaltimotautiin ennen 65 vuoden ikää kolme kertaa naisia enemmän. Sepelvaltimotautikohtaukseksi kutsutaan taudin epävakaita muotoja, joissa erilaiset oireet alkavat tai pahenevat äkillisesti ja ovat vaikeita, yleensä jo levossa ilmeneviä.

Projektissa keskitytään sepelvaltimotautikohtaukseen, kivunhoitoon ja sen arviointiin. Tavoitteena oli tuottaa Oulun Yliopistollisen Sairaalan sisätautien teho-osastolle akuutin sepelvaltimotautikohtauspotilaan kivunhoito-ohje. Tavoitteet oppaalle laadittiin yhdessä osaston kanssa heidän tarpeiden mukaisesti. Projektityön tarkoituksena on lisätä sairaanhoitajien tietoutta sepelvaltimotautikohtauspotilaan kivunhoidosta. Hoito-ohjeessa käsitellään rintakivun arviointi vaiheet, sekä hoitomenetelmät.

Projektin tuloksena valmistui hoito-ohje marraskuussa 2012. Hoito-ohje on A4 kokoinen vihkonen, joka sisältää tietoa sepelvaltimotautikohtauksesta, kivun arvioinnista ja käytetyimmistä lääkkeistä sen hoidossa. Hoito-ohje laitettiin Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin intranetin kardiologian vastuualueen hoito-ohjeisiin. Sairaanhoitajat voivat käyttää hoito-ohjetta varmistaakseen rintakipupotilaan laadukkaan hoidon, sekä sitä voidaan käyttää uusien työntekijöiden ja opiskelijoiden perehdyttämisessä.

Coronary artery disease is result from the obstruction of the coronary artery. Obstruction is caused by hardening of the arteries, which causes damage to the coronary arteries. In Finland, there are about 300 000 people who has coronary artery disease. The disease develops slowly and can remain asymptomatic up to 20-30 years. The disease is more common in the elderly, but half of the patients are under 65 years-old. Every year die about 13 000 Finns in coronary artery disease. Men die to this disease before the age 65 three times more than women. Coronary artery diseases unstable forms are called acute coronary syndrome. Different symptoms begin suddenly or get worse and they are severe, usually starts while resting. The project focuses on acute coronary syndrome, pain management and its evaluation. The aim was to produce an acute coronary syndrome’s pain management guide to the Oulu University Hospital in internal medicine intensive care unit. Aims to the guide were planned together with the department of their needs. The purpose of the project is to increase the knowledge of nurses in acute coronary syndrome patients in pain management. The guide deal with chest pain assessment phases as well as methods of treatment. Result of the project was completed guide in November 2012. Guide is an A4 sized booklet, which contains information about the acute coronary syndrome, pain management, and the medications used in the treatment. Guide was put in the Oulu university hospital intranet. Nurses can use the guidebook to ensure chest patients guilty treatment and it can also be used introduction for new employees and students.