Kätilöiden kokemuksia imetyksen käynnistymisestä sektion jälkeen

Abstract

Sektio on yleistynyt synnytystapa kaikkialla maailmassa. Imetystä pyritään edistämään sekä äidin että vauvan terveyshyötyjen vuoksi. Sektio luo haasteita imetyksen onnistumiselle ja äidit tarvitsevat sektion jälkeen enemmän tukea. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata sektion vaikutuksia imetyksen käynnistymiseen kätilöiden näkökulmasta. Tutkimuksen tavoitteena oli saada tietoa, kuinka sektio toimenpiteenä ja siinä käytettävät lääkkeet sekä vierihoidon viivästyminen vaikuttavat maidon erityksen ja imetyksen käynnistymiseen, ja millaista tukea äidit tarvitsevat kätilöiltä sektion jälkeen. Tutkimus oli laadullinen, ja aineisto siihen kerättiin puolistrukturoitujen ryhmähaastattelujen avulla. Haastatteluun osallistui viisi kätilöä. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysia käyttäen. Tutkimustulosten mukaan sektiolla on erilaisia vaikutuksia imetyksen käynnistymiseen. Eri äideillä imetys käynnistyi yksilöllisesti. Imetyksen käynnistymiseen vaikutti fyysiset, psyykkiset ja sosiaaliset tekijät sektion jälkeen. Fyysiset vaikutukset sisälsivät äidin kivun ja liikkumisen vaikeutumisen vaikutukset vauvan hoitoon ja hyvän imetysasennon löytämiseen. Myös äidin hormonituotanto ja vauvan imemiskyky vaikuttivat imetyksen käynnistymiseen. Psyykkiset tekijät sisälsivät äidin mielialan merkityksen varhaisen vuorovaikutuksen syntymiseen ja äidin uskoon imetyksen onnistumisessa sekä vauvan kohdunulkopuoliseen elämään sopeutumiseen. Sosiaaliset vaikutukset sisälsivät tarpeen puolison tuelle ja erityisesti ammattihenkilönä toimivan kätilön antamalle ohjaukselle ja kannustukselle. Tutkimustulosten avulla kätilöt voivat syventää tietojaan imetysohjauksesta, jolloin sektion vaikutukset imetyksen käynnistymiseen huomioitaisiin paremmin lapsivuodeosastolla synnyttäneiden naisten hoidossa. Lisäksi sektiolla synnyttäneet naiset saavat yksilöllisempää tukea kätilöiltä imetyksen jatkamiseen.

Caesarean section has become more and more common all over the world. Breastfeeding brings health benefits for both the mother and the baby and therefore it has been tried to promote. Section creates challenges for the success of breast-feeding and mothers need more support after a Caesarean section. The Purpose of the study was to describe the effects of breastfeeding section to the launch of midwifery perspective. The aim was to obtain information on how to measure, section and in the drugs used in intensive care, as well as the delay affecting the secretion of milk, and breastfeeding to be commenced. The study was qualitative and the data that was collected through semi group interviews. We interviewed five midwives. The data were analyzed using content analysis. The results show that caesarean sections have different effects on breastfeeding start-up. Breastfeeding in different mothers started individually. Breastfeeding was affected by physical, psychological and social factors after a Caesarean section. The physical effects included the mother's pain and the effects of the movement of the baby more difficult to treat and to find a good breastfeeding posture. The mother's hormone production, and the baby absorbing properties affect the startup of breast-feeding. Psychological factors included the mother's emotional significance of early interaction between the creation and the mother's faith in the success of breast-feeding and the baby adaptation is to uterine life outside. Social effects included the need to support the spouse and in particular guidance and encouragement given by the midwife. The test results help midwives to deepen their knowledge of breastfeeding counseling, when the effects on starting breastfeeding would be better considered in the care of women given birth on postnatal ward. In addition, caesarean section birth women get individualized support from midwives to continue breastfeeding.