Hemodialyysipotilaiden hemodialyysin aikainen toimintakyky ja liikunta

Abstract

Opinnäytetyö liittyy Metropolia ammattikorkeakoulun ja HUS:n Nefrologian klinikan yhteistyöprojektiin, jonka tarkoituksena on kehittää toimintamalli ja toimintakulttuuri hemodialyysipotilaiden hoidon aikaisen toimintakyvyn ylläpitämiseksi. Opinnäytetyössä selvitettävät kysymykset olivat: Millaisena potilaat kokevat oman toimintakykynsä? Millä tavoin potilaan toimintakykyä voidaan edistää?

Opinnäytetyössä kuvataan hemodialyysipotilaiden kokemuksia toimintakyvystä dialyysinaikaisen aktivoitumisen tukemiseksi. Haastatteluilla etsittiin potilaiden omia kokemuksia, toiveita ja odotuksia hemodialyysinaikaisen hoidon kehittämisestä projektin jatkosuunnitelmaa varten.

Aiheeseen on perehdytty aikaisemman tutkimuksen perusteella. Keskeisiä käsitteitä ovat hemodialyysipotilaan toimintakyky sekä hemodialyysipotilaan dialyysinaikainen liikunta. Aineisto kerättiin teemahaastattelulla hemodialyysissä käyviltä potilailta. Teemahaastattelut tehtiin tammi-maaliskuussa 2013 Kirurgisen sairaalan koulutushemodialyysiyksikössä. Teemahaastatteluiden kautta saatiin potilaiden näkemyksiä siitä, kuinka toimintakykyä voitaisiin edistää hoidon aikana. Litteroitu aineisto ryhmiteltiin sisällönanalyysin avulla.

Potilaat kokivat saaneensa hoitajilta ohjausta ja henkistä tukea hemodialyysin aikana. Suurimmalla osalla oli valmiutta osallistua ohjattuun toimintaan hemodialyysin aikana, osa kuitenkin koki vointinsa olevan vielä sen verran huonon, ettei halukkuutta ollut. Liikuntasuunnittelua voisi hyödyntää osana hemodialyysipotilaiden hoitoa.

This final project was a part of the co-operation project between the Metropolia University of Applied Sciences, Helsinki, Finland and Nephrological Clinic of Helsinki University Hospital. The aim of the project was to find patients’ views on how their functional capacity could be developed during haemodialysis. The questions that were studied were:

How do patients see their functional capacity? How the patients’ functional capacity could be enhanced?

The aim of the final project was to describe the haemodialysis patients’ experiences of their intradialytical functional capacity. Patients were interviewed in order to find their own experiences, hopes and expectations for activity during haemodialysis. These answers will be used in developing the project further. The request to develop functional capacity during haemodialysis has risen from the Education unit of Nephrological clinic.

The final project proceeds from theory studying the previous written studies into empirical section where the results of the interviews are presented. The material was gathered with the method of theme interview from patients who were in haemodialysis. The interviews were carried out in January-March 2013 in the Education Unit of Nephrological Clinic. The interviews gave information about patients opinions on how the functional capacity might be enhanced during haemodialysis.

The patients experienced that they had received instructions about nutrition, social security and psychological support during haemodialysis. The majority of the patients saw that they might participate in instructed physiotherapy during haemodialysis. Some of the patients, however, were reluctant to physical activity during haemodialysis. Physical activity planning could be integrated in case management of haemodialysis patients.