Antikoagulaatiohoidon omahoito ja potilasturvallisuus : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämä opinnäytetyö oli osa Antikoagulaatiohoidon omahoidon ja sähköisen hoitopalautejärjestelmien kehittäminen terveysasemilla – projektia (”AK- projekti”), jossa yhteistyökumppaneina olivat Metropolia Ammattikorkeakoulu ja Helsingin terveyskeskus.

Opinnäytetyön tarkoitus oli kuvata antikoagulaatiohoidon omahoitoa ja potilas-turvallisuutta sovelletun systemaattisen kirjallisuuskatsauksen avulla ja tavoitteena oli, että saatujen tulosten avulla sairaanhoitajat saavat tietoa, millainen omahoito edistää potilaan turvallisuutta. Suomessa Terveydenhuoltolaki (2010) ja Sosiaali- ja terveysministeriön asetus (2010) ohjaavat perusterveydenhuollon sekä erikoissairaanhoidon antamia palveluja ja toimintaa.

Opinnäytetyö toteutettiin kirjallisuuskatsauksena. Tässä sovelletussa systemaattisessa kirjallisuuskatsauksessa käytetyt tutkimukset olivat vuosilta 2003–2012. Tutkimusaineisto analysoitiin soveltaen induktiivista sisällönanalyysi menetelmää.

Opinnäytetyön aineiston analyysin tulokset muodostivat kolme erillistä yläluokkaa, jotka nimettiin Potilas toteuttaa turvallista omahoitoa asianmukaisella tavalla, Potilas sitoutuu omahoitoon ja Omahoitopotilaan terveydentilan kokonaisvaltainen seuranta – yläluokkiin. Tuloksissa nousi esille vahvasti potilasturvallisuutta edistävät tekijät omahoidossa, jotka ovat sisällöltään hyvin laaja-alaisia kokonaisuuksia. Tutkimustulokset osoittivat, että potilaan ja sairaanhoitajanhoitajan hyvä yhteistyö, hyvä potilasohjaus omahoitoon ja vierilaitteen hyvä potilasohjaus tukevat potilaan omahoitoa. Antikoagulaatio-omahoito on turvallista, kun potilasohjauksessa huomioidaan potilasturvallisuuteen liittyvät asiat.

Tämän systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tuloksia voidaan hyödyntää käytännön hoitotyössä. Tulosten perusteella sairaanhoitajat saavat lisätietoa antikoagulaatio-omahoidon potilasturvallisuutta edistävistä tekijöistä.

Our final project was part of the AK project the self-management of Anticoagulant therapy and electric feedback systems in health centers project. It was named out in co-operation with the Helsinki Metropolia University of Applied Sciences Finland and the health centers of the City of Helsinki, Finland.

The purpose of our final project was to describe the anticoagulant self-care and patient safety by applying the methods of systematic literature review and the objective was to find out, what kind of self-care actions promoted patient safety. Safe patient care is an essential part of patient safety, including a properly implemented treatment. In Finland the Health Care Act (2010), and the Social and Health Care Regulation (2010) guide the national primary and special health care services and activity.

Our final project was a literature review. The studies used in the literature review were from 2003-2012. The data was analyzed by the methods of inductive content analysis.

The results formed the following three categories: Patient Implementation of patient safe self-care, commitment to self-management and holistic approach to self-management monitoring upper class. The results showed that promoting strong patient safety factors self-care, consisted of entines. The results showed that the good co-operation between nurses, good patient education for self-management and good patient education for INR device supported patient self-care. The anticoagulation self-management was safe, when the patient education was taken into account under the patient safety issues.

Our systematic literature review results may be used in nursing. The results showed that nurses receive additional information on the self-management of anticoagulation patient safety promoting factors.