Potilasturvallisuus intraoperatiivisessa hoitotyössä

Abstract

Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvailla potilasturvallisuutta vaarantavia tekijöitä intraoperatiivisessa hoitotyössä. Tavoitteena oli tutkimuksen tuottaman tiedon avulla lisätä tietoisuutta potilasturvallisuutta vaarantavista ja edistävistä tekijöistä intraoperatiivisessa hoitotyössä sairaanhoitajien näkökulmasta.

Potilasturvallisuuskysely toteutettiin leikkaussalihoitajille (n=34) keskussairaalan leikkausosastolla syksyllä 2009. Kyselylomakkeita oli jakopisteessä 60 kappaletta ja 34 vastasi kyselyyn. Aineisto analysoitiin SPSS-tilasto 17.0 –ohjelman avulla. Avoimet kysymykset analysoitiin käyttämällä sisällönanalyysimenetelmää.

Tutkimustulosten mukaan henkilökunta piti turvallisuutta edistävinä tekijöinä hyvää kommunikaatiota ja tiedonkulkua. Turvallisuutta vaarantavia keskeisimpiä tekijöitä olivat henkilökunnan mielestä ongelmat tiedonkulussa sekä epäselvät määräykset ja ohjeet. Potilasturvallisuutta edistävistä tekijöistä parhaiten toteutuivat koulutus, omat osaamisalueet, avoimuus ja toisten arvostaminen sekä kyky tunnistamaan potilasturvallisuutta uhkaavia tekijöitä. Potilasturvallisuutta vaarantavista tekijöistä toteutuivat pelko, että virheistä rangaistaan sekä vastavalmistuneisiin hoitajiin liittyvät asiat. Vastaajista lähes kolmasosa ei ollut tehnyt ilmoituksia potilasturvallisuutta uhkaavista tilanteista. Avoimissa kysymyksissä keskeisemmiksi asioiksi nousivat tiedonkulun puutteet ja kiire. Hyvä tiimityö koostui avoimuudesta, kommunikaatiosta, yhteistyöstä, ammattitaidosta sekä toisten työn arvostamisesta.

Leikkaussalissa työskentelevät tiesivät paljon potilasturvallisuudesta ja siihen liittyvistä peruspilareista. Leikkausosastolla vallitsi avoin ilmapiiri. Tiedonkulun ongelmat ovat suuri uhka potilasturvallisuudelle. Tiedonkulkua ja virheiden käsittelyä tulisi edelleen kehittää. Aihetta tulisikin jatkossa tutkia useista eri näkökulmista.

The aim of the bachelor `s thesis was to describe the factors that might endanger patient safety in the intraoperative nursing. The purpose of the study was to increase the awareness of patient safety in the intraoperative nursing from the perspective of nurses by recognizing factors endagering or promoting patient safety.

The patient safety inquiry was carried out among theatre nurses (n=34) in the central hospital in autumn 2009. Sixty (60) questionnaires were delivered and there were 34 respondents. The material was analysed with SPSS 17.0 – statistical program. Content analysis method was used for analysing the answers to open ended questions.

The results show that from the staff 's point of view the factors that promote safety were good communication skills and good flow of information. The key factors that nurses felt endangered patient safety were problems in the flow of information and also unclear orders and commands and instructions.

The factors that promote patient safety and that also function well in the operating room were the level of education,expertise, being open, respecting one another and the ability to recognize factors that jeopardise patient safety. Factors that endanger patient safety were eg. the fear of being punished for mistakes and factors related to newly graduated nurses. Of the respondents almost one third had never reported on situations where the patient safety was compromised. There were problems in the flow of information and use of time, they felt that there was a hurry to do the work. The components of good teamwork are being open, having good communation, co-operation, being professional and respecting one another 's work.

Operating room nurses knew a lot about patient safety and and about the key factors related to patient safety. The working environment in the operating room was open. A big threat to the patient safety is problems in the flow of information. The flow of information and going through and dealing with mistakes should be developed further. The topic should be therefore studied further in the future from different perspectives.