EDTA:n ja veren suhteen vaikutus täydellisen verenkuvan tuloksiin

Abstract

Opinnäytetyössä tutkittiin veren ja EDTA-antikoagulantin suhteen vaikutusta analyysituloksiin täy-dellisessä verenkuvassa. Verinäytteenotossa näyteputkia ei aina saada täytettyä ohjeiden mukai-sesti optimaalisesti, jolloin näytteen ja antikoagulantin suhde on väärä. Opinnäytetyössä tutkittiin lisäksi näyteputkeen jääneen vakuumin vaikutusta täydellisen verenkuvan analyysituloksiin. Tutki-muksen tavoitteena oli potilasturvallisuuden parantaminen tuottamalla tietoa laboratoriotutkimustu-losten luotettavuuden arviointiin. Tutkimusmenetelmä oli kvantitatiivinen eli määrällinen. Näytteet otettiin 20 vapaaehtoiselta tutki-mushenkilöltä oppilaitoksen tiloissa. Näytteet kuljetettiin ISLABin Kuopion aluelaboratorion Puijon laboratorioon ja analysoitiin Advia 2120–verenkuva-analysaattorilla. Tulosten käsittelyssä käytettiin Excel-taulukkolaskenta-ohjelmaa. Optimaalisesti täytettyyn näyteputkeen verrattiin ½ täytettyjä, ¼ täytettyjä, ja ¼ täytettyjä ilmattuja näyteputkia. Vakuumin vaikutusta selvitettiin vertaamalla keske-nään ¼ täytettyjä ja ¼ täytettyjä, ilmattuja näyteputkia. Tutkimuksen tulosten perusteella EDTA:n ja veren poikkeavalla suhteella ei näyttäisi olevan vaiku-tusta täydellisen verenkuvan tulosten keskiarvoihin terveillä henkilöillä ja tällä potilasaineistolla. Joidenkin analyyttien kohdalla yksittäisissä tuloksissa huomattiin kuitenkin eroja eri näytetilavuuk-sien välillä. Putkien vakuumilla ei havaittu olevan vaikutusta tuloksiin. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että näytteenotossa on pyrittävä saamaan optimaalisesti täytetty EDTA–putki verenkuvatu-losten luotettavuuden takaamiseksi, koska EDTA:n ja veren poikkeava suhde voi vaikuttaa tutki-muksen tuloksiin yksilökohtaisesti. Suurempi otoskoko lisäisi tutkimuksen luotettavuutta. Jatkotutkimuksena voisi selvittää analyyttien säilyvyyttä vajaaksi jääneissä näyteputkissa. Näytetilavuuden vaikutusta voisi lisäksi tutkia toisen putkivalmistajan näyteputkilla.

This thesis researched the effect of the blood and EDTA-anticoagulant ratios effect on the analysis results of the complete blood count. Blood sampling tubes are not always filled according to the instructions optimally, in which case the sample and the anticoagulant ratio is not right. This study investigates the sample tube in addition to residual vacuum effect on the results of the analysis of complete blood count. The aim was to improve patient safety by providing information to assess the reliability of laboratory research.

The research method was quantitative. Samples were taken from 20 volunteers in the school premises. The samples were transported to ISLAB Kuopio Regional Laboratory of Puijo laboratory and were analyzed by Advia 2120–haematology analyzer. Processing the data the Excel spreadsheet program was used. An optimally filled sample tube was compared with ½, ¼ filled, and ¼ filled and vented sample tubes. The vacuum effect was studied by comparing ¼ filled and ¼filled and vented sample tubes.

By the research results, the blood and EDTA ratios seems to have no effect on the mean of the results of a complete blood count in healthy people and in this patient population. For some analytes the study found differences in the individual sample results. The vacuum of the tubes was not observed to have any effect on the results. According the study the sample tube must be optimally filled in order to ensure reliability of the results because the EDTA abnormal ratio may cause individual differences to the results.

A larger sample size would increase the reliability of the study. Further research could examine the stability of the analytes in incomplete sample tubes. The effect of the sample volume could also be investigated from different tube manufacturers' sample tubes.