Akillesjänteen kroonisen tendinopatia fysioterapia - Systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyöni on systemaattinen kirjallisuuskatsaus akillesjänteen kroonisen tendinopatian fysioterapiasta. Opinnäytetyön tavoite oli kerätä aiemmin tutkittua tietoa akillesjänteen kroonisen tendinopatian hoidossa käytettävistä eri fysioterapian muodoista systemaattisen kirjallisuuskatsauksen avulla ja tehdä niiden tuloksista yhteenveto. Työn tutkimuskysymys oli, millainen fysioterapiamenetelmä on tuloksellisin kroonisen akillesjänteen tendinopatian hoidossa. Käytin tulosten analysoinnissa teorialähtöistä sisällönanalyysia.

Opinnäytetyöni koostui kuudesta korkeatasoisesta RCT-tutkimuksesta, jotka kaikki käsittelivät akillesjänteen kroonista tendinopatiaa. Hyödyntäen PICO-menetelmää, hain tutkimukset kahdeksasta sähköisestä tietokannasta, jotka olivat: PubMed, PEDro, SportDiscus, ScineceDirect, Cinahl, ARTO, Medic ja Melinda. Tutkimusten laadunarvioinnissa käytin Van Tulder-menetelmää.

Systemaattisen kirjallisuuskatsaukseni perusteella fysioterapialla on tärkeä rooli hoidettaessa akillesjänteen kroonista keskivaiheen tendinopatiaa. Varsinkin eksentriset harjoitteet ovat avainasemassa. ESWT:stä voi olla hyötyä kuntoutuksessa. Katsauksen perusteella fysioterapialla voidaan vaikuttaa positiivisesti akillesjänteen kroonisesta tendinopatiasta kärsivän potilaan koettuun kipuun, toimintaan ja aktiivisuuteen.

This thesis is a systematic review about chronic Achilles tendinopathy and its physiotherapy. The objective of this thesis was to compile existing research data about different physiotherapy methods on chronic tendinopathy of Achilles tendon through a systematic review. The study question of this research was: what physiotherapy method is the most effective on treating chronic Achilles tendinopathy. I used theory content analysis in the analysis of the results.

This thesis consisted research data of six RCT-studies which all were studies about chronic Achilles tendinopathy. With using the PICO method, the research data was retrieved from eight electronic databases. The databases were: PubMed, PEDro, SportDiscus, ScineceDirect, Cinahl, ARTO, Medic and Melinda. I used Van Tulder`s method in the quality assessment of the RCT`s.

According to the results of this systematic review, physiotherapy has a vital role on treating chronic mid-portion Achilles tendinopathy, specially eccentric exercises. ESWT might be helpful in rehabilitation. According to this review, physiotherapy can lead into positive results in patient`s pain, function and activity with patients suffering from chronic Achilles tendinopathy.