Säteilyturvallisuus poskionteloiden natiiviröntgentutkimuksen kuutamo-projektiossa

Abstract

Kehittämistyössä selvitettiin, miten kuvausjännitteen (kV) ja sähkömäärän (mAs) muuttaminen vaikuttivat kuvanlaatuun. Lisäksi tutkittiin millaisia pinta-annoksia (ESD) ja pinta-ala-annoksia saadaan fantomia kuvattaessa ja miten kehittämistyöstä saadut pinta-ala-annokset eroavat aiemmista pinta-ala-annoksista. Kehittämistyön tavoitteena olivat kuvanlaadun ja säteilyaltistuksen optimointi sekä sitä kautta radiografiatyön laadun parantaminen. Kehittämistyö toteutettiin projektiluontoisena opinnäytetyönä Varkauden kaupungin sosiaali- ja terveystoimialan röntgenosastolla. Tutkimusenetelmänä oli fantomin kuvaaminen röntgenosastolla käytössä olevalla Lysholmin kallopöydällä. Tulokset kirjattiin tiedonkeruulomakkeelle. Kuvausjännitettä nostettiin ja sähkömäärää laskettiin. Pinta-ala-annokset saatiin DAP-mittarilla. Kehittämistyöstä saaduista kymmenestä kuvausarvoparista (kV ja mAs) valittiin kuvausarvopari, jolla kuvattaessa fantomin saama pinta-ala-annos pieneni kuvanlaadun pysyessä diagnostisena. Kehittämistyöstä saadulla kuvausarvoparilla ja alkuperäisellä kuvausarvoparilla kuvattiin 20 potilasta. Kuvia vertailtiin ja tuloksia arvioitiin yhdessä radiologin kanssa. Pinta-annokset laskettiin laskukaavalla pinta-ala-annoksesta. Kuvausjännitteen nostaminen paransi kuvanlaatua ja sähkömäärän laskeminen huononsi sitä. Pinta-annos alkuperäisestä pinta-ala-annoksesta laskettuna oli 0,85 mGy ja kehittämistyöstä saadusta pinta-ala-annoksesta laskettuna 0,76 mGy. Pinta-ala-annos alkuperäisillä arvoilla oli 268 mGy*/ cm² ja kehittämistyöstä saaduilla uusilla arvoilla 241 mGy*/ cm². Tuloksena löydettiin kuvausarvopari, jolla kuvattaessa potilaan saama pinta-ala-annos pieneni kuvan pysyessä diagnostisena. Tämä arvopari jäi röntgenosastolle käyttöön. Johtopäätöksenä on, että uudella kuvausarvoparilla päästiin diagnostisesti parempaan lopputulokseen. Jatkotutkimusaiheena on syytä pohtia, miten kuvausarvot soveltuvat esimerkiksi mahdolliseen uuteen laitteeseen ja millaisia säteilyannoksia potilaat siitä saavat.

In the development work it was found out how changing of the voltage (kV) and the amount of electric-ity (mAs) affected the quality of the image. It was also examined what kind of Entrance Surface Dose (ESD), Dose Area Product (DAP) gets by imaging Fantom and how new dose area products differ from previous dose area products. The target of this development work was image quality and optimization of radiation exposure and improving quality of the radiography. The development work was carried out as a project on the x-ray dapartment in the city of Varkaus social welfare and health sector. The development work was carried out by imaging Fantom on the Lysholm’s skull table. Voltage was increased and the amount of electricity was redused. Dose Area Product came from DAP-meter. One description of the value pair (kV and mAs), which was imaged with, patient’s dose area product reduced and the image stayed diagnostic, ten descriptions of the value pairs were selected. 20 patient imagings with new description of the value pair and previous description of the value pair were imagined. The images were compared and the results were evaluated together with a radiologist. Entrance Surface Dose were calculated by the formula calculation of Dose Area Product. Ingreasing voltage will improve the image quality and redusing amount of electricity will degrate the image quality. The previous Entrance Surface Dose was 0,85 mGy and the new one was 0,76 mGy. The previous Dose Area Product was 268 mGy*/ cm² and the new one was 241 mGy*/ cm². As a research result it was found out that, imaging with a description of the value pair, patients dose area product redu-ced and image stayed diagnostic. This description of the value pair stayed in use on the x-ray department. Entrance surface dose and dose area product were reported in numeric form in the table. The conclusion is that with the new description of value pair we got better diagnostically result. Post-graduate research subject could be how description of values are suitable for a new machine and what kind of radiation dose patients get.