Systemaattinen kirjallisuuskatsaus sääriamputaatiopotilaan proteesikävelystä

Abstract

Opinnäytetyöni on systemaattinen kirjallisuuskatsaus sääriamputaatiopotilaan proteesikävelystä. Tutkimukseni tavoitteena on selvittää aikaisempien RCT- tutkimusten perusteella, mitkä tekijät voivat mahdollisesti vaikuttaa sääriamputaatiopotilaan proteesikävelyyn. Opinnäytetyöni mallina olen käyttänyt ICF- luokitusta.

Artikkelihakuja tein yhteensä yhdeksään tietokantaan. Niistä kaksi, Medic ja Arto, olivat suomenkielisiä ja seitsemän muuta, Cinahl, EbsCo, Elsevier Cochrane, SportDiscus, PubMed sekä PedRo olivat englanninkielisiä. Haut suoritin 10- 22.4.2013. Tutkimukseen hyväksyin mukaan 4 artikkelia, jotka kaikki olivat RCT- tason tutkimuksia. Tutkimusten valitsemiseen ja laadunarviointiin käytin Van Tulder- laadun arviointimenetelmää.

Tutkimustuloksista selviää, että ainakaan proteesin jalkaterän löysyydellä ei ole kovinkaan merkittävää merkitystä proteesikävelyn hapenkulutukseen. Parasta löysyysastetta proteesin jalkaterään ei voitu määrittää, vaan sen todettiin vaihtelevan proteesin käyttäjien keskuudessa. Mikäli proteesiin oli asennettu kiertoadapteri, oli mahdollista, että se vaikutti suoralla alustalla kävelyn vakauteen.

My thesis is a systematic review of transtibialamputee prosthetic walking. The aim of this study was to find out due previous RCT- trials, which factors could potentially affect on transtibialamputee prosthesis walking. In my thesis I have used ICF (International Classification of Function) as a base.

I did the researches to nine different electronic database. Two of those databases, Medic and Arto, were in Finnish and seven other, Cinahl, EbsCo, Elsevier, Cochrane, SportDiscus, PubMed and PedRo were in English. The researches I did during 10th and 22th April 2013. I did accept 4 randomized controlled trials.

The results shows that prosthetic foot forefoot flexibility doesn’t effect significantly on oxygen consumption on prosthetic walking. The best flexibility level for forefoot could not be determined. It seems that every prosthesis user has his or hers own opinion on which is the best flexibility for foot forefoot. If there was a torsion adapter in prosthesis, it may have been a small effect on prosthetic limb stability during straight-line walking.