SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKATSAUS FYSIOTERAPEUTTISTEN KEINOJEN VAIKUTUKSESTA VASTASYNTYNEEN KESKOSLAPSEN MOTORISEEN KEHITYKSEEN

Abstract

Opinnäytetyön tutkimusongelmana oli, millainen vaikutus fysioterapialla on keskoslapsen motoriseen kehitykseen. Tutkimuksen tavoitteena oli koota yhteen luotettavat tutkimukset aiheesta ja tehdä löydettyjen tutkimusten tuloksista yhteenveto sekä löytyneiden tulosten perusteella antaa tietoa eri ammattiryhmille sekä päivittää jo olemassa olevia tietoja. Tutkimusmenetelmänä oli systemaattinen kirjallisuuskatsaus.

Opinnäytetyön tutkimusaineisto koostui yhdestä kontrolloidusta tutkimuksesta ja yhdestä systemaattisesta kirjallisuuskatsauksesta, jotka käsittelivät fysioterapian vaikutusta keskoslapsen motoriseen kehitykseen. Tutkimusaineisto kerättiin yhdeksästä eri tietokannasta PICO-menetelmää hyödyntäen. Haut suoritettiin 17.7.2013 Arto, Cinahl, Cochrane, EBSCO, ScienceDirect eli Elsevier, Medic, Pedro, PubMed, SportDiscus-tietokantoihin. Tutkimukset valittiin opinnäytetyöhön ennalta määrättyjen kriteerien perusteella. Tutkimusten laadunarvioinnissa käytettiin Oxman - Quyatt-menetelmää kirjallisuuskatsauksessa ja Van Tulder -menetelmää kontrolloidussa tutkimuksessa.

Opinnäytetyöhön valittujen tutkimusten tulosten perusteella fysioterapian vaikutus keskoslapsen motoriseen kehitykseen oli vaihteleva. Toisesta tutkimuksesta löytyi tilastollisesti merkittäviä tuloksia fysioterapian vaikutuksesta ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla ja toisen tutkimuksen mukaan fysioterapialla ei ollut merkittävää vaikutusta keskoslapsen motoriseen kehitykseen. Tutkimuksista kuitenkin löytyi positiivista tulosta fysioterapeutin ohjeistuksesta vanhemmille. Näissä ohjeistuksissa vanhemmat saivat tietoa ja ohjeita motorista kehitystä tukevista käsittelyistä ja hoitotavoista. Löydettyjen tutkimusten vähyyden perusteella ei voida kuitenkaan yleistää saatuja tuloksia.

The purpose of this thesis was to study the effect of physiotherapy to the motor development of a prematurely born children. The aim of the thesis was to aggregate the reliable research about the subject and then summarize the results from the research found. The summarized results would then be used to give information about the subject to different professional groups and also to update existing information. The research method was a systematic literature review.

The research data used for this study consisted of one controlled trial and one systematic literature review that both discussed the effects of physiotherapy to the motor development of a prematurely born infant. The research data was gathered form nine different data bases, utilizing the PICO-method. The database search into Arto, Cinahl, Cochrane, EBSCO, ScienceDirect eli Elsevier, Medic, Pedro, PubMed, SportDiscus was done on the 17th of July 2013. The research data to be used was then selected according to the selection criteria set for the thesis research. The quality of the studies in the literature review were assessed by using the Oxman - Quyatt - method and the assessing method in the controlled trial -research was the Van Tulder - method.

The results from the studies that were selected to this literature review showed that the effect of physiotherapy to the motor development of a prematurely born child varied. One research showed that the effect of physiotheapy to the prematurely born infant was statistically significant and according to another study physiotherapy had no notable effect on the motor development of a prematurely born child. Nevertheless, positive results were found in respect to the physiotherapist's instructions to the parents. These instructions gave parents information and advice about how to care for the child in order to support the child's motor development. However, the small number of studies found about the subject results in the fact that the outcome of this study cannot be generalized.