Asunnottoman päihteidenkäyttäjän terveysongelmat : terveyspalvelujen tarve ja saatavuus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli teemahaastattelun avulla selvittää asunnottoman päihteidenkäyttäjän terveysongelmia sekä kartoittaa terveyspalvelujen tarvetta ja saatavuutta Vantaalla. Opinnäytetyön tavoitteena on asiakaspalvelun laadun parantaminen kehittämällä Koisorannan asumispäivystyksen toimintaa antamalla tulokset heidän käyttöönsä. Opinnäytetyö kuului Kliinisen osaamisen vahvistaminen hoitotyössä hankkeeseen.

Opinnäytetyön aineistonkeruu menetelmänä käytettiin teemahaastattelua, jossa haastateltiin asumispäivystyksen kolmea sairaanhoitajaa. Haastattelut toteutettiin maaliskuussa 2013 yksilöhaastatteluina. Aineisto analysoitiin induktiivisena sisällönanalyysina. Haastatteluiden teemat liittyivät hoitamattomiin terveystarpeisiin sekä terveyspalveluiden saatavuuteen.

Tulosten mukaan asumispäivystyksen asiakkailla ilmenee tyypillisiä kansantauteja sekä alidiagnosoituja psykiatrisia sairauksia. Vantaalla terveyspalvelujen saatavuus koetaan hyvänä. Asiakkaat ovat tietoisia perusterveyspalveluista sekä osaavat hakeutua hoitoon halutessaan. Haastateltujen sairaanhoitajien mukaan asiakkaan hoitoon sitoutumattomuus ja hoidon laiminlyönti vaikeuttavat eniten hoitoon hakeutumista ja sen toteutumista. Sosiaalisella asemalla ei nähdä olevan merkitystä palveluiden saatavuuteen.

Opinnäytetyön kautta koisorannan asumispäivystyksessä huomattiin kehittämistarpeena sisäänottokriteerien muuttamista sekä aukioloaikojen pidentämistä enemmän päivystysluonteiseksi. Suunhoidon tehostamisessa nähtiin parantamisen varaa, lisäämällä suuhygienisti toimintaympäristöön. Kriisityön osaamista toivottiin enemmän asumispäivystykseen.

The purpose of this study was to find out the health problems of homeless substance abuse users and to identify the need for and the availability of health care services in Vantaa. The aim of this study was to improve the quality of customer service by developing the Koisoranta 24 Hour Shelter, Vantaa, Finland by providing the study results of their use. This final study was part of a evidence-based nursing project which fortified clinical knowledge.

Research data was using collected using theme interviews, where three nurses of the shelter were interviewed. The interviews were conducted in March 2013. The data were analyzed using the methods of inductive content analysis. The topics of the theme interviews were untreated health problems and access to health services.

The results showed that the clients of the shelter had typical endemic diseases as well as underdiagnosed psychiatric disorders. In Vantaa, the availability of health services were considered to be good. Substance abuse users were aware the basic health services in Vantaa and were able to seek treatment if needed. According to the interviewed nurses, uncommitment to treatment and neglect were obstacles to seek and implement treatment. However, social status was not relevant to the availability of services.

The study showed that there were development needs in the Koisoranta 24 Hour Shelter. Firstly the intake criteria as well as opening hours should be changed into a more customer friendly. The oral health care should be improved and a dental hygienist should be recruited to the health care team. Finally the interviewed shelter nurses hoped for further training in competence of crisis management.