Sydämen vajaatoimintapotilaan omahoidon ohjauksen hoitotyön hoitosuositus : toteutuuko suositus potilasoppaissa?

Abstract

Opinnäytetyömme on osa projektia Kliinisen osaamisen vahvistaminen hoitotyössä, joka toteutuu yhteistyössä Metropolia Ammattikorkeakoulun ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Medisiinisen tulosyksikön kanssa. Tämän projektin tarkoituksena on vahvistaa sairaanhoitajien ja sairaanhoitaja opiskelijoiden näyttöön perustuvaa kliinistä osaamista. Opinnäytetyössämme selvitämme miten sydämen vajaatoimintapotilaan omahoidon ohjauksen hoitotyön suosituksen osa-alueet näkyvät vapaasti saatavilla olevissa potilasoppaissa. Hoitosuositus on asiantuntijoiden laatimia lausumia, jotka on laadittu asiantuntijoiden ja potilaiden hoitopäätösten tueksi ja joiden avulla edistetään korkeatasoista näyttöön perustuvaa hoitotyötä.

Opinnäytetyössämme käytimme laadullisen tutkimuksen menetelmää. Aineiston analyysi toteutettiin deduktiivisen aineisto analyysin menetelmän mukaisesti. Aineiston analyysirunkona toimi sydämen vajaatoimintapotilaan omahoidon ohjauksen hoitotyön hoitosuositus. Aineistona käytimme internetistä vapaasti saatavia sydämen vajaatoimintapotilaalle tarkoitettuja potilasohjeita ja potilasoppaita. Aineiston analyysissä oli mukana seitsemän potilasopasta ja ohjetta.

Oppaiden sisältö oli vaihtelevaa. Yhdessä oppaassa tuli esille kaikki hoitosuosituksen mukaiset osa-alueet. Osassa oppaista puuttui hoidon kannalta keskeisempiä osa-alueita, kuten lääkehoito ja oireiden tunnistaminen ja seuranta. Yli puolessa oppaissa ei ollut mainintaa uneen, seksuaalisuuteen, masennukseen ja influenssaan liittyvistä osa-alueista, jotka hoitosuosituksen mukaisesti potilaan ohjauksessa tulisi huomioida.

Potilasoppaan tulisi välittää potilaalle hyvää ja ajantasaista tietoa sairaudesta ja sen omahoidosta. Aineistona olleista potilasoppaista vain yksi oli päivitetty hoitosuosituksen julkaisun jälkeen. Jatkossa kehittämisen kohteena tulisi olla potilasoppaiden päivittäminen vastaamaan hoitotyön hoitosuositusta.

Our study is a part of a project to strengthen clinical skills in nursing. Our study was made in concert with Metropolia University of Applied Sciences and the HUS Hospitals District. The purpose of this study was to strengthen the nurses and nursing student’s evidence-based clinical skills in. Our study we found out how a heart failure patient’s self-care guidance clinical practice guideline show freely available in the patient guides.

In our study we used a qualitative research method. The data analysis was done with deductive data analysis method. The frame work of the analysis was the heart failure patient’s self-care guidance in nursing recommendation for treatment. The data we used is freely available on the Internet of heart failure patients for patient guides. Data analysis included seven patient guides.

The Guide’s content was of variable quality. In one guide, all the recommended areas came up. Some guides were missing important areas such as medical treatment and recognize and follow-up symptoms. More than half of the guides did not include sleep, sexuality, depression and influenza.

Patient guides should convey good and up to date information about the illness and self-care. Only one patient guide was updated after the publication of treatment recommendation. In the future, patient guides should be updated to respond to nursing care recommendations.